제 3 군 법정전염병막구균성 수막염(Meningococcal meningitis)

수막구균성수막염은 Neisseria meningitidis균에 의한 급성 감염증으로, 유행성수막염은 발열, 심한 두통, 구역, 구토 등의 수막자극 증상을 동반하는 급격한 발증을 나타낸다. 환자나 보균자의 코나 목에서 나온 분비물 혹은 비말감염에 의해서 사람에서 사람으로 전염되며, 잠복기는 2～10일 이다. 설퍼제나 페니실린으로 치료하며, 화학요법을 시작한 뒤 24시간 동안 격리시켜야 한다. 사망률은 항생물질의 발견에 따라 5%이하로 감소되었으며, 유행기간 중 보균자의 출현율이 약 70～90%로 높다. 1년 내내 환자가 계속 발생하지만 겨울과 봄에 발생하는 예가 비교적 많고, 옛날과 같은 대유행은 없어지고 산발적으로 발생되고 있다.
▣ 병원체 - Neisseria meningitidis
나이세리아속의 수막염균은 직경 1㎛이하의 그람음성인 신장형 쌍구균이다. 수막염 환자의 척수액의 백혈구에서 많이 나타나며, 협막은 있고, 편모와 아포는 없다. 37℃에서 그리고 10% 이산화탄소가 있는 곳에서 잘 증식하며, 혈액한천배지에서 잘 자란다. 독소는 100℃로 파괴되는 외독소(exotoxin)를 생산한다. 건조, 직사일광에 대해서 쉽게 사멸되며, 50℃에서 10분이면 파괴된다. 협막다당체의 특성에 의하여 A, B, C, D, W-135, X, Y, Z 8개균의 혈철형이 있다. 수막구균은 6～12개월된 소아 뇌수막염의 주요 원인균 중의 하나이다.