제 3 군 법정전염병 성홍열(Scarlet fever)

▣ 병원체 - Group A Streptococcus
성홍열균은 A군 β-용혈성 연구균으로 M단백질에 의하여 80여종의 형으로 나뉘어 진다. Group A 용연구균은 여러가지 질병의 요인이 되며 흔히 발생하는 것이 용혈연구균 인후염, 성홍열 및 농가진이다. 일반적으로 용연구균은 적혈구를 파괴시키는 용혈성(hemolysis)에 따라 3가지로 나눈다. 즉, α, β, δ이 셋 중에서 적혈구를 완전히 용혈시키는 것은 β-용혈성 연쇄상구균이며, 가장 병원성이 강하다.

▣ 전파 및 감염
보균자나 환자의 비말을 통한 직접 접촉에 의해 전파되며, 드물게는 손이나 물건을 통한 간접 접촉에 의해서도 전파된다. 혹은 균에 오염된 우유, 아이스크림이나 기타 음식물을 통해서 전파될 수도 있다. 잠복기는 1～7일(평균 3일)이다.

▣ 주요증상
갑자기 시작되는 발열, 두통, 구토, 복통, 오한, 인후염이 특징이다. 혀는 처음에는 회백색으로 덮이고, 유두(papillae)가 현저하게 두드러지며(white strawberry tongue), 며칠 후에는 혀에 덮인 것이 벗겨져 붉은 고기 색깔을 띠고, 유두가 부어 붉은 딸기 모양이 된다(red strawberry tongue). 발진은 발열, 인후통, 구토의 삼 주증상(triad)이 있…