제 2 군 법정전염병

▣ 병원체 - Mumps virus
유행성이하선염 바이러스는 Paramyxovirus과에 속하는 90～300nm의 RNA virus이다. Nucleocapsid를 둘러싼 외피(envelope) 세층으로 되어 있으며 외층은 hemagglutinin, neruamindiase, cell fusion activity를 가진 당단백(glycoprotein)으로 되어있고 보체 결합항원인 V항원(viral antigen)도 여기 있다. 중간층은 지질(lipid)로 된 숙주세포성분이며 내층은 virus의 표면을 형성하고 있다. Nucleocapsid에는 보체결합항원의 하나인 S항원(soluble antigen)과 다른 항원성물질이 있다. 유행성이하선염 바이러스의 감염성은 ether, 0.1% formaldehyde, -propiolactone, 자외선, 또는 50℃～60℃(20분)가열로 없어지지만 4℃에서는 수일간, -20℃에서는 수주일간 감염성이 유지된다.
▣ 전파 및 감염
유행성이하선염 바이러스(Mumps virus)는 직접적인 접촉이나 작은 소수포(droplet) 또는 다른 오염된 물질이 코나 입으로 들어가서 감염(비말감염)되며, 5～15세의 소아에 가장 많이 발생한다. 잠복기는 약2～3주간이며, 전염기간은 발병 7일 전부터 발병 후 9일까지이다. 유행은 밀집생활을 하는 고아원, 기숙사, 병원, 군대 등에서 생기지만 소아질환이어서 학교에서 감염되어 가족에게 옮기는 경우가 많다. 군대내에서는 성인에게 유행되는 수도 있다.
▣ 주요증상
잠복기(16～18일)를 거친 후에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 구토 등의 전구증상이
1～2일간 나타난다. 침선(주로 귀밑샘)이 단단하게 부어 올라 동통과 압통을 느끼게 되며, 붓기 시작한 후 1～3일째 최고조에 도달해서 3～7일 이내에 차차 가라앉는…