파상풍

이 균의 아포는 천자외상, 창상, 또는 화상이 생긴 부위를 통해 인체 내로 들어온다. 혼합감염이거나 괴사조직일 때는 아포가 쉽게 발아하여 독소를 생성하며 이 독소는 혈류 또는 신경과 연관된 림프관을 통해 전파된다. 아포가 인체에 들어와 임상 증상이 나타나는 기간은 3일에서 3주가 걸리는데 중추신경계와 가까운 부위의 감염일수록 잠복기가 짧으며 중증이다.
증상은 어린이나 노인에게 심하여 70세 이상의 노인의 경우 치사율이 60%를 웃돈다. 청장년층일 경우 치사율이 15~30% 정도이다. 또한 잠복기가 짧을수록 (1주일 이내) 증세가 심하고 치사율이 높다. 국소적 파상풍, 뇌 파상풍, 전신성 파상풍, 이러한 세가지의 형태가 있는데 전신성 파상풍이 파상풍 환자의 80%를 차지함으로써 가장 흔하다. 국소적 파상풍은 감염된 부위의 근수축이 지속되는 질환으로 때때로 전신성 파상풍으로 진전되기도 하나 대체로 임상증상이 경한 질환으로 사망률이 1% 정도이다. 뇌파상풍은 중이에 C. tetani를 가지고 있거나 머리 타박상을 입었을 대 드물게 나타나는 질환으로 제 7뇌신경이 관계되는데 전신성 파상풍으로 진전되기도 하고 뇌에 국한되기도 한다.
전신성 파…