탄저균

탄저의 발생은 전세계적이다. 여러 가지 동물에서 다양한 감수성을 보이지만 가축에서 가장 많이 발생하며 높은 치사율을 보인다. 말기에는 균혈증이 발생되고 입, 코, 장관의 출혈에 의하여 토양이나 물이 오염된다. 또한 아포를 형성할 수 있기 때문에 이런 환경에서 여러 해 동안 살면서 감염원이 된다. 사람 탄저는 그 발생 역학에 따라 농업형과 산업형으로 구분할 수 있다. 농업형은 탄저균에 감염된 가축과의 접촉(도살, 해부)이나 감염된 해충에 물리거나 오염된 고기를 먹어서 발생된다. 산업형은 오염된 가죽, 털, 모직물, 뼈 등으로부터 감염된다. 동물의 탄저는 예방주사로 몇몇 국가를 제외하고 드물어졌고 사람에서도 동물제품의 철저한 소독으로 드물어졌다. 그러나 이란, 터키, 파키스탄, 수단 등은 가축의 탄저가 오랜동안 지속되고 있다. 탄저 환자는 세계적으로 매년 2만에서 10만 정도 발생되는 것으로 추정된다. 우리나라의 경우 1952, 1962, 1964, 1968년에 탄저균에 감염된 소고기를 먹고 환자가 발생하였으며, 그 이후 발생이 없었으나 1994년 2월에 탄저병 환자가 발생하여 그중 2명이 사망하였다. 2) 병인론 사람은 다음 세가지 전염경로를 통하여 감염된다. ① 피부 : 찰과상이나 칼로 벤 자리에 감염되어 그곳에서 증식하며, ② 흡입 : 호흡기를 통하여 감염되어 폐포에서 증식하고 문맥 림프절에 가서 출혈성 괴사를 일으키고, ③ 음식물 섭취 : 감염된 고기를 섭취하여 장관계 저막이 침습되고 괴양이 발생한다. 위와 같은 방법으로 감염되면 아포가 영양형이 되어 증식되고, 균혈증과 심한 탄저 독소혈증이 발생된다. 3) 임상증상 침임 문호에 따라 3가지의 임상상을 보인다. 사람 탄저의 95%는 피부탄저이고 5%는 흡입탄저이다. 장탄저는 극히 드물다. 탄저 뇌막염도 균혈증의 부작용으로 발생될 수도 있다. 일단 탄저에서 회복된 사람은 영구면역을 얻게 된다.