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홍역예방접종후 연령 증가에 따른 혈청내 홍역 특이 IgG의 변동
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백신의 접종후 방어효과 기간에 대한 연구에서 Brown 등22)은 접종 후 혈청양전을 확인한 136명 가운데 95%(129명)가 5년후에도 계속...
본문/내용
백신의 접종후 방어효과 기간에 대한 연구에서 Brown 등22)은 접종 후 혈청양전을 확인한 136명 가운데 95%(129명)가 5년후에도 계속 항체 양성을 보이고 있다고 하였고, Krugman23)은 백신 접종 후 혈청양전되었던 소아들중 일반 가정의 아동은 14년후 99%(98/99)가 계속 항체 양서이었고 수용시설(고아원) 아동은 91%(71/78)가 양성이었는데 수용시설 아동에서 양성율이 낮은 이유는 그들이 자연 홍역에의 접촉기회가 적어서 면역강화효과가 적었기 때문이라고 하였다. 16년간 추적이 가능했던 수용시설 아동의 경우 16년후 항체 양성율은 87%(61/70)였으며, HI검사 역가는 접종후 평균 1:333에서 16년후 1:6으로 감소되었고 홍역을 앓은 아동들은 1:410에서 1:22로 감소하여 홍역을 앓은 경우의 항체가가 더 높았다. Miller24)는 홍역백신 접종자 4,500례에 대한 21년간의 추적조사에서 접종후 초기 5년간 방어율이 91%로 나타났으며 그후에는 0.5/1,000명의 매우 낮은 발생빈도를 보여 계속적으로 항체가가 방어수준 이상으로 잘 유지되었다고 보고하였으며, Markowitz 등25)과 Hull등26)은 백신 접종후 시간의 경과에 따라 백신실패가 증가되지는 않으며 이차 백신실패가 일어날 수는 있으나 백신 접종자에서 장기간 면역성을 유지하는데는 별 문제가 없다고 주장하였다. King 등27)은 12-18개월에 MMR백신을 접종한 1.5세에서 16세까지의 소아 170명의 홍역, 유행성이하선염, 풍진의 항체역가 측정 결과 접종 접종후 기간이 오랠수록 홍역과 풍진항체역가는 감소하였으나 유행성이하선염항체 역가는 변동이 없었는데 이것은 유행성이하선염에 비해 대상지역에 홍역과 풍진의 발생이 거의 없어 추가적인 면역강화효과가 없었기 때문이라고 하였다.
참고문헌
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I D : pigk***** Date : 2014-08-19 FileNo : 16064448 |
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