생리통

① ① ① 자궁근종이란? 자궁근종(uterine leiomyoma)은 드물게 나타나는 경우이지만, 근종이 주위로 전이되거나 변성이나 염전이 생기면 통증이 생긴다. 북부진찰시 울퉁불퉁하고 단단한 종괴가 촉진이되고 (이건 염전이랑 비슷하져?) 염증이 있으면 복부 촉진시 압통이나 국소적인 반발통이 나타난다. 자궁근종의 변성은 관찰 또는 진통제 투여로 치료하고. 염전된 장막하근종은 복강경으로 쉽게 절제할 수 있으나 수술이 꼭 필요한 것은 아니라고 하고 동통과 출혈을 동반한 점막하근종은 필요하다면 자궁경(hysterocsopy)을 이용하여 절제할 수 있다. ② 자궁내막증이란? 자궁내막증(endometriosis)은 자궁내막조직이 자궁밖에서 자라는 것이다. 자궁 내막증의 원인을 한의학에선 ┌ 월경혈의 역류 ┐ ├ 발생학적 원인(체강 화생설) ┼어혈瘀血 ├ 혈행전파설 ┘ └ 면역감시이론 - 정기正氣으로 봅니다.. 그래서 월경통이나 성교불쾌증, 배변곤란증 등이 생기게 된다. 자궁내막증으로 인한 급성 동통은 꼭 칼로 베는것 같은 통증이고. 월경 전과 월경때에 나타나며 월경때가 아닐때 동통이 나타나면 자궁내막이 파열의 가능성이 있다. 이 경우에 혈복강은 없으며, 파열로 나온 액체가 화학적 복막염을 일으킬 순 있다. 하지만..내막증은 복부가 팽대되거나 반발통은 없고, 내진소견으로 자궁이 후굴되어 있으며, 고정되어 있고, 자궁천골인대에 동통성 결절이 만져지고, 맹낭이 두꺼워져 있다. (자궁 부속기의 종물이 있다면 대개 광인대와 맹낭에 고정되어 있다.) 더글라스와 천자술로 자궁내막종의 파열을 확인할 수 있고, 초음파검사가 도움이 되기도 하며, 확진할려면 복강경을 해야 한다. 파열된 자궁내막종은 복강경 또는 개복술을 통하여 난소낭종 절제술 또는 난소적출술을 해야 한다. 3㎝ 이하이거나 파열될 염려가 없다면 내과적 치료를 해야한다