고혈압

A6. 고혈압에 특별한 증상은 없습니다. 두통, 현기증, 이명 등을 고혈압의 증상으로 생각하기 쉬우나 고혈압 환자에서 이들이 정상인보다 특별히 많은 것은 아닙니다. 따라서 고혈압에 의한 합병증이 생기기 전에는 혈압을 재지 않는 한 고혈압을 알기 어렵습니다. A7. 우리나라 성인 인구의 1/5 이 고혈압일 것으로 추정됩니다. 우리나라는 오래된 통계에 따르면 성인 인구의 약 15% 가 고혈압이었습니다. 현재 이 비율은 보다 높을 것으로 추정됩니다. 미국에서는 노인(60세 이상) 에서는 인구의 반 이상이, 40세 이상에서는 1/3 이 고혈압입니다. 이 중 약 반수가 치료를 받고 있으며 혈압 조절이 잘 되는 비율은 30% 에 불과합니다. 이와 같이 고혈압환자는 매우 많습니다. A8. 고혈압의 원인은 아직 잘 모릅니다. 고혈압이 왜 생기는지는 아직 확실히는 모릅니다 (`원발성 (essential)`, `일차성 (primary)` 라는 용어는 원인이 밝혀지지 않았다는 것을 의미합니다). 원인은 적어도 한 가지는 아니며 여러가지 많은 요인들이 모여서 고혈압을 일으킬 것으로 생각됩니다. 이 부분은 작업중입니다. A10. 일차성 고혈압은 원인을 잘 모르는 고혈압이며 이차성 고혈압은 어떠한 원인(질환) 에 의하여 생긴 고혈압입니다. 대부분 (95%) 의 고혈압은 뚜렷한 원인이 밝혀지지 않은 일차성 (또는 본태성, 원발성) 고혈압입니다. 고혈압의 일부 (5%) 는 어떤 명백한 원인이 있는 이차성 고혈압이며 원인으로는 신장질환 (만성 신부전, 신혈관성고혈압 등) 이 가장 많습니다. 이차성 고혈압의 주요 원인은 아래 표와 같습니다.