마약성 진통제

1. Salicylate유도체 (Salicyiates) 1853년에 aspirin을 합성하였고 1899년에 의약품으로 사용하게 되었다. sodium salicylate, acetylsalicylic acid, salicylamide 등을 600mg정도 정상성인에게 경구 투여하여도 별 작용이 없다. 어떤 사람은 약간의 졸음이나 소화기 계통의 자극 등이 나타나는 수가 있으마 이상작용은 나타내지 않는다. 그런데 채온 상승 및 동통이 있는 환자에게서는 아주 우수한 치료작용을 나타낸다. 1) 작용 ① 일부는 중추성, 일부는 말초성으로 작용한다. ② 진통작용 : 내장통보다는 두통, 관절통 및 근욱통에 유효하다. 중추에 작용하여 통각 충격의 전도를 방해하여 동통판단을 둔마. 또한 동통산생물질인 bradykinin의 작용과도 관계가 있다. ③ 해열작용 : 시상 하부에 있는 체온조절중추의 억제로 피부 혈관을 확장시켜 열을 방산하기 때문이다. 정상체온 이하로는 하강시키지 않는다. 발한은 해열작용에 필수적인 것은 아니다. atropine으로 발한을 억제시켰을 때에도 salicylate 투여로 해열된다. 소염성 해열제는 내적 발열성인자의 생성이나 말초적인 유리를 방해하는 것같기도 ④ 항 allergy 작용 : rheumatis열과 같은 항원항체반응을 억제한다. anaphylaxis나 arthus현상은 억제되지 않는다. salicylates의 항 rheumatis작용은 소염작용 발현과도 같다. ⑤ 소염작용 : cortisone, ACTH의 작용과 흡사하다. salicylate와 cortisone을 비교할 때 rheumatis열, 관절염 등에 대 한 효과는 cortisone이 강하다. hyaluronidase를 저해하고 혈…
salicylate와 cortis…