인슐린 효과

인슐린의 생리적 작용 임상적인 측면에서 인슐린은 수시로 변화하는 혈중 포도당 농도를 조절하는 역할이 호르몬으로서의 주요 기는 이라고 간주하기 쉽다. 그러나 실제로 인슐린은 포도당을 포함한 탄수화물의 대사뿐만 아니라 지방과 단백질의 대사에도 깊이 관여하여 신체의 전반적인 연료대사를 조절하는 주요 호르몬으로 작용한다. 음식물을 섭취하면 인슐린의 분비가 증가되어 흡수된 모든 영양소가 체내에 저장되도록 촉진된다. 반면 공복상태 또는 식사 후 5시간 이상이 경과한 흡수한 상태에서는 인슐린 농도가 감소됨으로써 저장해두었던 대사연료가 에너지원으로 이용될 수 있게 한다. 연료대사에 미치는 인슐린의 이러한 작용을 3대 표적장기인 간, 근육, 및 지방조직에서의 동화 및 항이화 효과를 조절함으로써 이루어지는 것이다. 1.탄수화물 대사 혈중 포도당 농도는 순환혈액으로 유입되는 포도당의 공급량과 말초조직에서 포도당을 섭취하여 처리하는 이용량의 역학관계에 의해 결정된다. 포도당의 공급원과 포도당을 주로 이용하는 조직은 공복상태와 식사 후 상태와는 차이가 있다. 공복상태는 간에서 생성되어 방출되는 포도당이 혈액으로 공급되는 포도당의 거의 대부분을 차지한다. 반면 식후 상태는 간에서의 포도당 생성이 억제되고, 위장관에서 흡수된 포도당의 상당량을 간에서 섭취하여 저장하고 나머지를 순환혈액으로 보낸다. 이처럼 포도당을 생성하여 공급하던 간에서의 생성은 억제되고 오히려 포도당을 저장하도록 대사경로가 전환되는 것은 간문맥 내 인슐린과 글루카곤의 농도비와 이들 호르몬의 상호작용에 의해서 좌우된다. 한편, 공복상태에서는 혈중 포도당의 대부분은 인슐린의 작용에 의존하지 않는 뇌조직이 이용하며, 간, 근육, 및 지방조직에서의 포도당 이용은 억제된다.