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혈액 투석 환자의 정신과적 접근
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자료설명
말기 신부전환자의 스트레스원에 대한 선행 연구
- Eichel(1986)의 연구에 의하면 혈액투석 환자와 복막투석 환자 모두에서 행동 제...
- Eichel(1986)의 연구에 의하면 혈액투석 환자와 복막투석 환자 모두에서 행동 제...
본문/내용
말기 신부전환자의 스트레스원에 대한 선행 연구
- Eichel(1986)의 연구에 의하면 혈액투석 환자와 복막투석 환자 모두에서 행동 제약과 피로를 가장 큰 스트레스로 들었다. 또한 투석 간호사는 환자의 스트레스를 투석 과 정하고만 결부지으면 안된다고 하였다.
- Bihl, Ferraris, Power(1988) 는 복막투석 환자에서는 미래에 대한 불확실성이 가장 큰 스트레스이고 혈액 투석 환자에게는 피로와 지루함(boring)을 가장 큰 스트레스라고 보고하였다.
- Gurklis, Menke(1988)는 68명의 혈액투석 환자의 조사에서 피곤함(tired)을 가장 큰 스 트레스로 들었다. 수분 제한과 신체 활동 제한, 식이 제한 역시 스트레스로 손꼽혔다.
- Hayward 등(1989)은 신장 이식 수혜자를 대상으로 한 스트레스원에 관한 연구에서 거부 반응과 감염의 가능성, 미래에 대한 불확실성과 비싼 약값이 큰 스트레스라고 보고하였다.
2. 적 응(Coping)
적응이라고 하는 것은 인간이 가지고 있는 자원 이상의 내·외적인 스트레스를 관리하기 위하여 계속적으로 변화하는 인지적 행위적 노력이다. 이러한 적응은 문제 해결 도구 기능, 감정적인 스트레스를 조절하는 기능, 질병이 일어나기 이전 만큼 기능할 수 있게 하는 기능을 들 수 있다. 적응의 형태는 정보를 찾거나 직접 행동을 취하는 형태, 행동을 억제하는 형태, 적응을 인식하는 형태로 나뉘어진다. 이러한 적응에 영향을 주는 요인으로는 믿음, 가치관, 스트레스의 특성, 스트레스의 기간과 빈도를 들 수 있다. 즉 적응은 문제에 초점을 두거나(문제를 일으키는 환경을 변화시키며 적응한다), 감정에 초점을 두어(문제에 반응하는 감정을 조절하여 적응한다) 기능하며 이 두가지는 서로 영향을 주어 적응을 어렵게도 하고 쉽게도 한다. 또한 인간은 자신의 자원(건강, 에너지, 신에 대한 믿음, 사회적인 지지, 물적자원)에 따라 적응 방법을 결정한다.
참고문헌
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14)Wright, R. B., Sand, P., & Livingstone, G. (1966). Psychological stress during hemodialysis for chronic renal failure. Annunal of Internal Medicine 64, 611-621
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