Rhinoplasty

1. 미용 목적은 환자와 같이 정하고 Op. technique은 개개인에 맞추어 적용한다 2. airway를 교정하고 보존하는 기능적 수술이다 ∙ partial inferior turbinectomy나 spreader grafts로 internal valve를 보존 3. Open approach ∙ 경험이 적은 surgeon으로 하여금 빨리 배우게 한다 ∙ 많은 문제를 해결할수 있다 4. 요즘은 더 이상 open과 closed approach에 대한 논쟁은 없다 ∙ 대신에 각각의 surgeon은 각 case에 대해서 개별적으로 고려한다 ∙ 지금은 오똑한 코를 만드는 수술에서 `suture를 할것인지 grafts`를 할것인지에 논쟁 Anatomy and Aesthetics External nose : Osseocartilaginous vault, lobule/tip, base 1. Osseocartilaginous vault ∙ bony vault : nasal bones + maxilla의 frontal processes ∙ cartilaginous vault : lateral cartilage + dorsal septum ∙ 미용적으로 dorsum은 높이와 폭을 고려해야 한다 ∙ nasion에서 tip에 이르는 dorsal height를 결정하는 것은 nasofacial angle인데 → female : 34°with slight concavity / male : 36°with straight dorsum ∙ dorsal lines의 폭은 philtral columns과 같다 ∙ 이상적인 tip defining points간의 거리는 여자에선 6～8mm 남자에선 8～10mm ∙ Spreader grafts : cartilaginous vault를 widening…
…