A C L 및 무릎부상

◉ 임상증상/ 원인

1. 운동(축구, 스키, 달리기) 중에 가중한 스트레스가 무릎에 가해진다.

2. 관절의 굴곡이나 꼬임을 유발하는 갑작스런 자세의 변경으로 인한 무릎 구조의 손상

3. 연골열상은 통증, 민감, 관절삼출, 딸깍거리는 듯한 느낌, 관절운동범위의 감소를 초래함

4. 무릎인대의 열상이 있을 수 있으며 이로 인해 통증, 관절의 불안정이 있다. 슬개골건은 파열되는 경우가 많다.

◉ 관리
1. 전방십자인대의 손상을 조사하기 위해 세밀한 사정을 한다. 사정법은 다음과 같다.
Drawer test
목적: 무릎에 있는 인대의 평가를 위해

① 전면검사: 앙와위 자세에서 무릎을 90도 굴곡하고 골반은 45도로 굴곡한다. 발을 잡고 경골을 대퇴 앞쪽으로 빼낸다. (검사자의 손이 무릎의 내측과 외측관절 손에 엄지손가락으로 경골주위를 잡는다.)

음성: 6mm 또는 그 이하로 움직인다.
양성: 6mm이상의 움직임은 ACL의 손상을 의미한다.

② 후면검사: 앙와위 자세에서 경골이 대퇴를 향해 뒤로 민다.

음성: 경골이 뒤로 움직이지 않는다.
양성: 경골의 움직임이 뒤로 가는 것이 느껴지고 관찰된다. PCL의 손상을 의미한다.

③ 중력검사(posterior sag sign): 대상자는 골반이 45도로 굴곡된 상태로 누워서, 무릎을 90도로 굴곡한다.

양성: 대퇴 뒤쪽으로 “sag` , 축 늘어지는 증상, PCL의 손상을 의미한다.
Lachman`s test
목적: 전십자인대에 대한 손상평가(가장 좋은 지표가 된다.)
방법: 앙와위로 누워서 완전한 신전과 30도 사이의 무릎을 만든 후 한손은 대퇴를 지지하고 다른 손은 경골 앞쪽으로 움직인다.
양성: 경골…