수술전 환자 보고서

수술전 환자 보고서 1 ◎ 환자명 : 조** ◎ 나이/성별: M/76 ◎ 진료일/시각: 2000년 10월 2일 am 10:50 ◎ 담당의사: PK ◎ 주요증상: Rt. hip joint pain- 조금씩 아프다가 몇 개월 전부터 걷기가 힘듬 ◎ 신체검진 소견 : patrick test +/- : knee flexion contracture 15/15 ◎ impression/diagnosis OA, Coxarthrosis, primary, other / R Osteonecrosis, idiopathic aseptic (AVN) / R Osteoporosis, senile ◎ 수술전 처방 및 검사 : Chest PA (AP) : Hip AP : Knee AP & lat : 혈액검사 ◎ 관련질환 및 증상에 관한 문헌고찰 거의 모든 환자가 통증과 더불어 관절운동의 제한을 갖는다. 이것은 불규칙하게 나타날 수도 있고, 오랫동안 의자에 앉아 있거나 자동차에 앉아있고 난 후 심하게 나타나기도 한다. 또 류마티스 관절염처럼 아침에 뻣뻣한 증상도 나타날 수 있다. 그러나 그 회복은 빠르다 대개 무릎관절에 골관절염이 있는경우에는 염발음이 들리는 경우가 흔하고 때때로 고관절에서도 염발음이 들린다. 이때 통증을 동반하지 않기도 하지만 종종 둔통을 동반한다. 변형도 중요한 증상중 하나인데, 일단 하지에 골관절염이 발생되면 일차적인 증상으로 관절의 통증과 부종이 나타난다. 연골이 없어지면서 관절끝은 비정상적으로 자라서 불규칙해지면서 뼈와 뼈가 마찰되기 때문에 통증이 심한데 운동을 하지 않고 지나면 통증은 더욱 심해진다. 뿐만 아니라 하지의 골관절염은 체중 부하로 인해 더욱 고통스러우며, 심한 통증으로 인해 뒤뚱거리며 걷거나 잘 걷지 못하게 되고, 그 결과 근육의 위축이 심하게 발생한다.