수술전 환자 보고서

수술전 환자 보고서 1
◎ 환자명 : 조**
◎ 나이/성별: M/76
◎ 진료일/시각: 2000년 10월 2일 am 10:50
◎ 담당의사: PK
◎ 주요증상: Rt. hip joint pain- 조금씩 아프다가 몇 개월 전부터 걷기가 힘듬
◎ 신체검진 소견
: patrick test +/-
: knee flexion contracture 15/15
◎ impression/diagnosis
OA, Coxarthrosis, primary, other / R
Osteonecrosis, idiopathic aseptic (AVN) / R
Osteoporosis, senile
◎ 수술전 처방 및 검사
: Chest PA (AP)
: Hip AP
: Knee AP & lat
: 혈액검사
◎ 관련질환 및 증상에 관한 문헌고찰
거의 모든 환자가 통증과 더불어 관절운동의 제한을 갖는다. 이것은 불규칙하게 나타날 수도 있고, 오랫동안 의자에 앉아 있거나 자동차에 앉아있고 난 후 심하게 나타나기도 한다.
또 류마티스 관절염처럼 아침에 뻣뻣한 증상도 나타날 수 있다. 그러나 그 회복은 빠르다
대개 무릎관절에 골관절염이 있는경우에는 염발음이 들리는 경우가 흔하고 때때로 고관절에서도 염발음이 들린다…(생략)