간호사례 연구 - Total Gastrectomy (위절제술)

Ⅱ. 이론적 배경

1. 위암의 원인
위암의 원인은 알려져 있지 않다. 유전적, 환경적 요인이 유발에 영향을 끼친다. 위암과 관계되는 이상상태는 염산결핍증(achlorhydria)과 위축성 위염(atropic gastritis)이다. 부분 위절제술 후, 주로 Billroth Ⅱ 수술 후 남겨져 있는 위부위는 나중에 암으로 진전될 수 있다.
식생활 습관도 위암 발병의 주요한 원인이 된다는 증거들이 매우 많다. 위암발생을 높이는 위험요인 식품으로는 염장 또는 훈제식품, 질산, 아질산염 가공식품이나 그 함량이 높은 채소류 또는 식수, 불에 태운 고기, 그리고 맵고 짠 음식 등이다. 탄 음식, 훈제된 음식(특히 육류, 생선)에서는 발암성이 매우 높은 PAHC(Polycyclic Aromatic Hydrocarbon)가 검출되며, 방부제 성분의 하나인 아질산염(nitrite)이나 음식내 질산염(nitrate)도 발암성을 가지는 것으로 보고되었다.
소금과 고추가루는 그 자체가 발암성을 지니고 있지는 않으나 염분과 고추가루의 과다섭취는 위점막에 손상을 계속주어 결과적으로 위내 발암물질의 작용을 돕게 되는 보조 발암물질의 역할을 하기 때문인 것으로 해석된다.
또한 최근에는 위점막내 Helicobactor pylori균의 …