항정신병 약물 (antipsychotic drug)

Ⅰ. 항정신병 약물 (antipsychotic drug) 신경이완제는 널리 사용되고, 심한 정신질환을 치료하는데 일차적으로 사용되며 인지작용의 변화를 초래하지 않은 채 정신병적 증상들을 진정시킨다. 환각, 망상, 사고장애를 보이거나 정서적으로 위축된 대상자처럼 현실을 지각하고 반응하는데 어려움을 가진 사람의 기분과 사고를 바꾸거나 변화시킨다. 대상자는 추체외로계 반응과 지연성 운동장애를 포함한 부작용을 면밀히 조사해야만 한다. 신경이완제는 독성은 유발할 수 있지만 치사율은 낮다. 간호사는 효과 뿐 아니라 역효과에 대하여 관찰하고 이런 효과들을 기록하고 보고할 책임을 지닌다. 대상자와 가족교육은 약물복용 이행을 증진시키고 악화율을 최소화하는데 필수적이다. (1) 작용 : 수용체 부위에서 도파민의 흡수차단, 작용부위는 신경계(변연계, 망상체활동계, 추체외로계)와 말초, 항콜린 효과, 진정작용, 항히스타민 효과, 항소양증 효과 (2) 부작용 : 운동불안, 파킨슨 증후군, 발작, 근긴장 이상, 신경이완제 악성 증후군, 구갈, 산동, 변비, 요정체, 빈맥, 식욕부진, 변비, 설사, 오심, 구토, 무월경, 백혈구 감소증, 증가증, 피부염, 망막증, 시각장애, 유즙분비, 발기불능, 광선과민증. (3) 약물 상호작용/금기 : 중추신경계 억제제, 항경련제, 항구토제, 삼환계 항우울제, 레보도파, 리튬, 항응고제, MAO 억제제 ※ 최근 사용되는 약물 ▶ Risperdal tab [효능] 도파민type2수용체, 세로토닌type2수용체에 동시 작용하는 급만성 정신분열증 치료제 [용량] 성인 제1일 : 1mg씩 1일 2회 제2일 : 2mg씩 1일 2회 제3일 : 3mg씩 3일 2회 제4일째부터 : 3mg씩 1일 2회 투여, 상용량 1일 4∼8mg 또는 2∼4mg씩 1일 2 회(max : 16mg/day) [부작용] 불면증, 두통, 혼몽, 변비, 소화불량, 오심, 시야몽롱 [금기] 과민증, 소아, …
…