Aspiration Pneumonia (흡인성 폐렴) 환자에 관한 간호사례연구

Ⅱ. 문헌고찰

1. 흡인성 폐렴 (Aspiration pneumonia)

흡인성 폐렴은 보통 구토 또는 연하반사의 이상으로 온다. 흡인성 폐렴을 일으키는 과정은 여러 가지이다. 호흡장애를 일으킬 만큼 큰 이물질이 흡인되어 질식을 일으킨다. 급성 폐렴이 발생한다.

☑ 병태생리/원인

⑴ 위험에 처한 환자들과 위험과 관련된 요인 ;
① 의식수준의 장애, 술이나 약물의 과다복용, 심폐소생술 도중, 매우 심하게 아프거나 쇠약한 환자들, 구개반사와 연하반사의 비정상성 등은 방어작인 기도반사(연하반사, 후두 반사, 기침반사)의 소실을 일으킨다.
② 비위관을 통한 식이섭취
③ 산과 환자들 - 전신마취, 쇄석위(lithotomy position), 자궁확대로 인한 소화시간의 지연, 분만진통
④ 위장관 상태 - 열공탈장(hiatal hernia), 장폐색, 복부팽만
⑤ 지연된 기관내 삽관이나 기관절개술은 성문반사와 후두반사를 저하시킬 수 있다.

⑵ 흡인의 결과는 흡입물질의 양과 특성애 좌우된다.
① 미립자 물질 - 기도의 기계적 폐색과 2차 감염
② 혐기성 세균 흡입 - 구강인두 분비물에서 감염 ; 병원균은 Bacteroides melaninogenicus, streptoco㏄i 그리고 fusobacteri…