본문/내용
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인지
행동
20120519 공현정
이론
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인지행동이란
인지행동이론 기술
사례분석
목 차
한계점
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인지행동이란
인지주의이론
인간이 환경에 따라 형성되는 인식에 초점을 둔다.
인간의 왜곡된 인식 해석이 문제의 원인이 된다.
행동주의이론
인간의 행동은 모방, 관찰을 통해 이루어 지기에 행동수정을 통해 변화가 가능 하다.
부정적 행동을 모방하고 학습함으로써 역기능적 행동을
보인다
행동이론에 근거한 인지적 개입 기술
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문제 과정과 사고 유형을 확인하고 재평가, 수정하도록 격려하고 원조한다.
(인지치료, 행동치료, 합리정서치료, 현실치료, 인지행동치료)
인지행동이론의 개입 기술
기본 문제상황 분석
문제는 클라이언트의 잘못된 생각(인지)으로 인해 발생한다.
따라서 인지 및 행동의 수정을 통해 역기능(문제)이
해소될 수 있다.
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인지행동이론의 기본 가정
클라이언트가 자신의 가치에 대해 긍정적으로 평가할 수 있도록 한다.
클라이언트가 인지적 기능에 대해 경험적으로 탐구하도록 한다.
클라이언트가 자신의 정서적, 행동적 문제를 자신의 책임으로 수용하도록 한다.
치료자는 문제해결을 위해 구조적인 절차를 가지고 있으며 협조적으로 참여한다.
클라이언트 문제를 논박과 질문을 통해 사건이나 행동의 의미를 재발견 한다.
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주요 기술
1)내적 의사소통의 명료화: 클라이언트가 자신에 대한 독백적 사고를 하여 스스로에게 피드백을 줌으로써 자신의 내면에 인지적 오류와 비합리적 신념에 대한 통찰력을 발전시킨다.
2) 설명: 클라이언트의 정서가 ABC모델(사건-인지-정서적 결과)에 비추어 보아서 어떻게 작용하는 지를 설명해준다.
…
3) 기록과제: 클라이언트로 하여금 ABC모델을 활용하는 방법에 대해 기록하게끔 한다.
4) 경험적 학습: 클라이언트가 자신의 인지적 오류에 부합하지 않도록 특정한 행동을
5) 역설적 의도: 클라이언트의 불안으로 인해 특정 행동이 유발될 때, 두려워하는 행동을 하도록 지시함으로써 클라이언트의 인지적 오류에 도전하고 불안을 감소시킨다. 자해 위험이 있는 클라이언트에게는 사용하면 안 된다.
6) 역동적, 실존적 숙고 치료 활동: 객관적이고 물질적인 세계에 초점을 두는 역동적 숙고와 삶에 대한 의미와 잠재적 의미에 대해 숙고하는 실존적 숙고를 통해 인지재구조화를 촉진시킨다.
7) 인지재구조화: 인재행동이론의 핵심적인 기술로 클라이언트의 역기능적 사고를 인식하고 이를 현실적 사고로 대처하여 순기능적일 수 있도록 돕는다.
8) 모델링: 관찰학습과정을 통해 클라이언트가 시행착오를 거치지 않고 원하는 행동을 할 수 있도록 하게 한다.
9) 시연: 발달 시키고자하는 행동을 반복시킴으로써 숙달되게 한다.
10) 자기지시기법: 자신이 통제하거나 변화시키고 싶어 하는 구체적인 행동에 대한 비침과 계획을 세운다.
11) 체계적 둔감화: 클라이언트에게 가장 덜 위협적인 상황부터 가장 위협적인 상황까지 경험을 시킨 후 불안 자극과 반응 간의 연결을 없앤다.
12) 이완훈련: 근육의 수축과 이완, 즐거운 사고나 심상 등을 통해서 일상생활에서 유발되는 스트레스에 대처할 수 있도록 학습한다.
① 클라이언트는 다른 클라이언트들이 본인을 싫어하고, 무시한다는 생각을 가지고 있음. 또한 클라이언트의 기억력이 점차 나빠져 일상생활 행동을 하는데 어렵다고
② 클라이언트의 큰 아들은 주간보호를 통한 낮 동안의 보호만 필요하다고 생각할 뿐 클라이언트의 치매 증세에 대해 가정에서의 관리가 필요함을 전혀 인식하지 못하고 있음. 현재 클라이언트의 정기적인 진료 및 치매관련 약물 복용의 필요성을 느끼지 못함.
치매를 가진 90대 여성 노인
2) 클라이언트의 욕구:
ㆍ큰아들이 클라이언트의 수발에 대한 부담감을 가지고 있고, 식사를 제때 챙기는 것으
로 인하여 외출이 힘들다고 생각하여 스트레스를 받고 있음
ㆍ큰아들이 외출할 시 클라이언트가 집에 혼자 있을 경우 결식의 위험이 있음
3) 클라이언트의 강점:
ㆍ의사소통이 가능하며, 프로그램에 참여하고자 하는 욕구가 강함
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가계도
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부정적 인식 ㅡ 사고체계 탐색
문제 과정과 사고 유형을 확인하고 재평가, 수정하도록 격려하고 원조한다.
(인지치료, 행동치료, 합리정서치료, 현실치료, 인지행동치료)
① 클라이언트는 다른 클라이언트들이 본인을 싫어하고, 무시한다는 생각을 가지고 있음. 또한 클라이언트의 기억력이 점차 나빠져 일상생활 행동을 하는데 어렵다고
생각하며, 입버릇처럼 ‘못해, 할 수 없어’ 라는 말을 하며 행동을 하지 않으려 함.
② 클라이언트의 큰 아들은 주간보호를 통한 낮 동안의 보호만 필요하다고 생각할 뿐 클라이언트의 치매 증세에 대해 가정에서의 관리가 필요함을 전혀 인식하지 못하고 있음. 현재 클라이언트의 정기적인 진료 및 치매관련 약물 복용의 필요성을 느끼지 못함.
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사례에 적용한 기술
문제 과정과 사고 유형을 확인하고 재평가, 수정하도록 격려하고 원조한다.
(인지치료, 행동치료, 합리정서치료, 현실치료, 인지행동치료)
1)설명: 클라이언트의 정서가 ABC모델에 비추어 보아서 어떻게 작용하는 지를 설명해 준다
ABC모델을 통해 클라이언트의 신념체계를 파악하고 이를 바꾸는 것을 목표로 하였다.
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사례에 적용한 기술
문제 과정과 사고 유형을 확인하고 재평가, 수정하도록 격려하고 원조한다.
(인지치료, 행동치료, 합리정서치료, 현실치료, 인지행동치료)
5)경험적 학습:
2)경험적 학습 :