[의학,약학] 성인간호학 - APN 케이스에 대해

1. 간호과정 사례보고서 [APN]

1) 질병기술

(1) 병태생리

세균이 신우를 침입해서 나타나는 염증반응을 말하며 요로감염의 일종이며 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 흔히 하부요로에서 시작되며 신장으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는치료 후 2주 이내에 재발한다. 만성 신우신염으로의 발병을 예방하기 위해서는 급성기에 충분한 치료를 받아야 한다. 허리 통증, 발열, 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통, 오심, 구토, 복통, 옆구리 통증 및 요통이 발생하며 합병증으로는 신장농양 및 패혈증이 있다. 반복적인 신우신염의 경우 신장손상을 초래하여 만성신부전을 초래 할 수도 있다.

(2) 임상증상

증상은 농양으로 인한 신장 비대, 늑골 척추각 촉/타진 시 압통, 배뇨 장애, 고열, 오한, 오심, 근육통, 옆구리 통증, 두통, 배뇨장애, 빈뇨 등이 있고 가장 주된 증상은 고열, 오한, 오심, 두통, 전신적인 쇠약감, 이환된 부위의 옆구리 통증, 근육통을 호소하며 괴로워하는 것이다.…(생략)

(3) 치료