[의학,약학] 간호학 케이스 스터디 - 난소낭종 (ovarian cystic tumor)

사례 연구 (Case study) 1. 간호력 성명 이00 나이 44 성별 F 산과력 200-1/1 키 151 몸무게 66.6kg 결혼 기혼 종교 무교 입원날짜 08.3.24 수술날짜 08.3.26 입원경로/ 방법 외래/ 도보 정보 제공자 차트 및 본인 진단명 Benign neoplasm of ovary (ovarian cystic tumor) 최종 진단명 inflammatory hemorrhagic cyst 수술명 Right oophorectomy with peritonectomy 1) 간호 사정 ▣ 현병력: 대상자 첨단 병원에서 건강 검진 상 both ovarian cystic tumor 검진되어 op 위해 내원함. ▣ 과거력: 2004년 laparotomic hysterectomy at. 에덴병원 2006년 ovarian cystectomy ▣ 주호소:“아랫배가 아파요” “ 진통제 좀 놔주세요” “ 힘드니까 움직이기 싫어요” ▣ 입원시 활력징후 : 혈압(BP): 110/70mmHg 체온(BT): 36.5℃ 호흡(R): 20회/분 맥박(P): 80회/분 ▣ 가족력(N-S) 1. 건강증진 평상시 건강상태: 과거에 자궁적출술을 하기전에는 월경불순, 월경통이 있었음. 최근에 특별한 문제는 없었다고 함. 알콜 : 무 흡연 : 무 약물의존: 무 커피 등 기호식품: 무 건강증진 / 질병예방 방법 체중조절 : 평균체중으로 체중조절은 따로 하지 않음 자가검진(유방/고환/피부) : 자가 검진은 해본 적 없고, 관련지식도 없다고 함 치료요법 이행 : ambulation encourage에 움직임이 불편하다며 병동 한 바퀴 돌고 병실로 돌아가 버림. 2. 영양 건강식품의 섭취 안한다 한다 25일(pre op) 26일(op) 27일(post op 1…
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