[의학,약학] [의학보고서] 갑상선절제술(갑상선에 대한 문헌고찰) - 병태생리 포함

갑상선에 대한 문헌고찰 1) 갑상선의 해부생리 ① 위치 / 구조 - 위치 : 후두와 기관 사이 - 구조 : 협부와 연결된 좌우 2개 엽으로 구성, 각 엽은 갑상연골 중앙부에 서 5번째 기관연골까지 분포(길이 : 4~5cm, 무게 : 15~20g) ② 혈액공급 : 상갑상선동맥(superior thyroid artery), 하갑상선동맥(inferior thyroid artery) → 4~6L/hr의 혈액이 갑상선을 순환 ③ 신경조절 : 2~5번째 흉골척수신경 thoracolumbar 신경계의 superior/moddle ganglia ④ 기능: 내분비 기관으로 호르몬 분비을 통해 인체의 신진대사 조절 - Thyroid Hormone: 신체의 전반적인 물질대사율을 증가시키는 호르몬 ㆍ에너지 생산과 열의 발생: 포도당, 지방, 단백질 대사 조절 ㆍCNS 발달 및 기능에 영향 - calcitonin: 혈중 Ca의 농도를 조절하여 신경과 근육의 정상 흥분도 유지 2) 갑상선암 (1) 정의 갑상선이 결절성으로 비대 되는 것을 갑상선종양이라고 하며, 양성결절과 악성결절(갑상선암)으로 나눌 수 있다. 양성결절은 성장속도가 느리고 전이되지 않기 때문에 특별한 증상을 일으키지 않는 한 반드시 치료의 대상이 되지는 않지만 악성 결절은 진행이 빠르고 치사율이 높기 때문에 감별을 위해 정확한 진단이 필요하다. (2) 빈도/원인 ① 유병률: 갑상선암은 전체 암 중 약 1% → but. 성인의 약 5~7%에서 갑상선 결절이 발생: 악성결절은 전체결절의 5%내외 ② 호발연령: 25-65세→ 중년 여성에서 흔하며(평균 45세) 연령이 증가할수록 빈도↑ ③ 남자 ` 여자(3배) ④ 방사선 노출: 과거에 방사선을 다량으로 쪼였거나 방사선치료를 받은 경우 ⑤ 가족력: 가족성수질암증후군→ 성장조절유전자(RET) 돌연변이로 갑상선수질암 발생 (3) 분류 ① Papillary carcinoma(유두암): 60%. 가장 흔하며 성장이 느리고 악성도 낮음 ②…
…