호흡기질환,폐결핵,폐결핵 병태생리,간호진단 및 간호중재

_SLIDE_1_ 호흡기 질환 - 폐결핵 _SLIDE_2_ 결핵의 역습 _SLIDE_3_ 목차 폐결핵에 대한 설명 정의, 병태생리, 진단검사, 치료 및 예후 환자의 일반적 사항 투여약물 진담검사 치료경과 간호진단 및 간호중재 _SLIDE_4_ 폐결핵 결핵(Tuberculosis) 결핵균에 의해 일어나는 전염성 질환 폐결핵(Pulmonary tuberculosis) 결핵균을 흡입, 폐 속에 치즈같은 육아종 덩어리나 뻥 뚫린 공동이 생기는 병 결핵균이 감염되더라도 모든 사람이 병에 걸리는 것은 아니고 영양상태와 몸의 저항력과 매우 관련이 있음. 특히, 당뇨병, 규폐증, 부신피질호르몬제를 사용하는 환자에게서 다른 사람보다 더 잘 걸림. _SLIDE_5_ 결핵균의 병태생리 숙주의 강력한 면역반응에 의한 자가손상이 조직 손상을 일으키는 주요 기전. (대부분의 균은 내독소, 외독소, 세포 내 존재하는 여러 가지 효소 등을 이용하여 숙주 조직을 직접 파괴) 진단검사 ① 투베르쿨린 피부반응 검사: 결핵균의 감염 여부를 조사 ② 흉부 X선 촬영: 활동성 여부를 확인 ③ 객담 도말 검사 및 배양검사: 결핵균을 확인④ 혈액 검사: 일반적인 급성기 염증 반응 확인 ex. 적혈구 침강속도(ESR)의 증가, 백혈구 증가, C 반응성 단백질(CRP)의 증가 ⑤ 기타: 흉부 전산화 단층촬영(CT), 기관지 내시경 검사 등 _SLIDE_6_ 결핵 치료 및 예후 감수성 있는 살균 제제를 선택하여 약제 내성을 방지하기 위해 다제 병용 요법(Isoniazid & Rifampin(Rifadin), Ethambutol(Myambutol) & Pyrazinamide)으로 장기간 치료(항결핵제의 꾸준한 복용), 최고 혈중농도를 위해 1회 전량 투여 요법을 권장 ∵ 결핵균은 성장속도가 매우 느리고 치즈같은 육아종 속이나 면역세포 속에 숨어 있는 경우도 많기 때문 1차 약제 효과가 좋고 …
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