[사회과학][특수아동지도] 자폐성 장애의 진단기준과 치료

너(1969)에 따르면, 평정척도에는 몇 가지 문제가 야기된다. 편차의 문제가 생길 뿐 아니라, 어떤 아동은 어떤 진단표에 적합하지 않게 된다. 게다가 이러한 다양한 자폐증 진단 형식을 비교하여 볼 때 중복되는 영역이 있기도 하지만 많은 차이가 있다는 것을 쉽게 알아차릴 수 있다. 드라이머(1971, b)는 이러한 평정척돌르 몇 개 비교하였는데, 림랜드의 평정척도와 드마이어와 처칠의 체계, 폴란과 스펜서의 진단표, 로터의 진단표와 영국 노동당의 분류를 비교한 것이 그것이다. 거기서 많은 영역이 일치됨을 발견하였다. 그런데 일련의 아동들은 어떤 분류기분표에서는 높은 점수를 받아서 자폐증으로 진단되었지만, 다른 분류표에 의해서는 낮은 점수를 받아 자폐증이 아닌 것으로 진단되었다.

러터(1974)는 많은 자폐증의 증상 중 모든 자폐아에게서 나타나는 증상과 다른 집단에서는 거의 나타나지 않는 증상이 어떤 것인가를 규정지을 필요가 있음을 지적했다. 이렇게 했을 때 세 가지 증상만이 진단에 필수적인 것이며, 이 집단의 아동에게 특유하게 나타남이 밝혀졌다. 그 세 증상은 다음과 같다.

1) 사회적 (인간)관계를 형성하는 데 심한 장애를 나타내고,
2) 언어지체, 특히 언어이해 장애, 반향어, 대명사 도치현상이 나타나고
3) 의례적 혹은 충동적 현상을 나타낸다.
2.임상 양상
1) 사회적 상호작용의 질적 장애
가장 특징적인 임상양상은 사람에 대한 반응의 장애이다. 유아기에 어머니와의 애착관계형성이 안되고, 또래아이들과 어울려 놀지도 못하고, 아동기 청소년기에도 친구관계가 형성이 안되며, 이성관계가 형성되지 않아 정상적인 결혼이 드물다.

2)언어와 대화의 장애
언어발달이 거의 일어나지 않거나 지연이 있다. 반향어의 형태로 표현하기도 하고 `나 또는 `너`의 대명사를 혼동하여 사용하며 억양이 없다. 말의 의미를 잘 이해하지 못해 정상적인 대화는 어렵다.

3)행동발달의 장애
의도가 있는 놀이가 없고 모방놀이가 되지 않고, 상상력이 필요한 놀이는

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