[의학,약학][의학] THR (고관절 전치환술) & TKR (슬관절 전치환술)

[의학] THR (고관절 전치환술) & TKR (슬관절 전치환술)
◆ THR(Total hip replacement)의 정의
어떤 원인으로 인하여 고관절이 찌그러지거나 관절 내 연골이 닳아 없어질 때, 혹은 관절이 변형되거나 대퇴골 경부가 부러지는 경우에, 비골이나 대퇴두부가 파괴된 상태에서, 엉덩이 관절 부분을 인공 삽입물로 바꿔주는 것이다.
우리 몸 속의 뼈들은 관절이라는 특수한 구조로 연결되어 있는데, 고관절은 골반에 컵 모양의 비구와 작은 공처럼 생긴 대퇴골두가 만나는 곳으로서 “관절낭”이라는 주머니 안에서 연골로 연결되어 있다. 관절내의 물렁뼈가 어떠한 이유에서든 손상을 받게 되면 관절염을 유발하게 된다. 관절을 구성하는 물렁뼈는 일단 손상을 받게 되면 재생이 되지 않으므로 손상의 정도가 심해지면 결국 인공적인 대치물로서 바꾸어 줘야 한다.
우리 몸에서 가장 흔히 시행하는 부위는 엉덩이 관절 및 무릎관절이다. 엉덩이 관절의 경우 엉덩이 관절을 이루는 두 부분인 비구부와 대퇴골두 부분 및 손상된 물렁뼈를 제거하고 대신에 인공뼈로 대치해 주고 연결부위에는 특수한 플라스틱 또는 세라믹으로 끼워주는 수술이다. 또한 수술후 석고붕대 등에 의한 고정이 없으므로 수술 후 단기간 내에 보행이 가능하고 그 밖의 동작과 운동이 가능한 것에 의해 환자들에게 만족을 얻어 널리 사용되어 왔다.
◆ TKR(Total knee replacement)의 정의
인공 슬관절 치환술은 1970년대 초부터 시작된 수술로서 무릎 관절이 질환이나 외상 등에 의하여 손상되어 장애가 심각하면서도 각종 치료에 효과가 없어 일상생활을 할 수없는 상태에 대한 유일한 치료법이다.
슬관절 전치환수술에서 의사는 손상된 뼈의 표면을 치환시키는데, 먼저 정밀한 기계를 이용해 질병이 발생한 뼈의 표면을 제거한 후 그 표면을 특수 금속과 플라스틱으로 표면을 치환하게 된다.
위쪽 허벅지 뼈에는 정…

1. THR의 시술 방법

1) 시멘트 방법: 활동량이 많지 않은 노령 환자들에게 있어서는 관골구와

2) 무시멘트 방법: 활동량이 요구되는 젊은 환자에게 사용하는 방법이