본문/내용
유창성 장애
말더듬의 정의
말더듬은 음이나 음절, 또는 조음포즈 등의 반복
이나 연장 혹은 회피나 투쟁 행동 등으로 구어의
흐름이 비정상적으로 방해를 받을 때 일어남.
말더듬의 진단
말더듬 행동에 대한 분류
말을 더듬은 단어의 빈도
수반행동, 숨겨진 증상
말더듬 행동에 대한 분류
형태 예
정상적인 비유창성
삽입 어, 저, 음, 사과 사러 가요.
수정 사과를 샀어요, - 사러 갈 거예요.
미완성구 사과를 한번
구의 반복 빨리 사과 사러 가요. 사러 가요.
쉼 사과 (쉼) 사러 갈 거예요.
비정상적인 비유창성
(말더듬)
단어 전체 반복 사과 사과 사러 갈 거예요.
단어 부분 반복 사사사과 사러 갈 거예요.
연장 사 -과 사러 갈 거에요.
투쟁 *혀 내밀기, 얼굴 찡그리기 등
이차적인 행동을 하며 말을 더듬음.
말더듬의 숨겨진 증상
▷회피행동 : 말을 더듬는 사람은 말을 더듬지 않으려고 부단히 노력을
하는데 말을 하고 있는 도중에 더듬을 가능성이 높은 단어가
접근해 오면 각종 회피행동을 하여 더듬지 않으려고 함.
※ 회피행동의 유형
유형 더듬을 가능성이 높은 말 회피행동의 예
…
①의미론적 이론(semantic theory): 말더듬은 아동의 입에서가 아니라
②좌절 이론(frustration theory): 아동의 귀에서 말더듬이 시작된다고
③갈등 강화 이론(conflict reinforcement theory): 구어 비유창성이 말
arning theories)
①의미론적 이론(semantic theory): 말더듬은 아동의 입에서가 아니라
부모들의 귀에서 시작된다고 봄.
②좌절 이론(frustration theory): 아동의 귀에서 말더듬이 시작된다고
봄.
③갈등 강화 이론(conflict reinforcement theory): 구어 비유창성이 말
을 할까 말까 하는 대조적이고 상반되는 욕구의 결과라고 주장함.
말더듬의 발생
▷대부분의 말더듬은 대개 2세에서 5세 사이의 초기
아동기에 시작됨. 말더듬의 가장 초기 형태에서는
음 또는 음절의 지나친 반복(아아아아아이씨), 음의 연장, 조음 포즈 등이 나타나며, 대부분의 경우
에 이러한 행동들은 처음에는 긴장이나 투쟁의 어
떤 징후도 보이지 않고 아동들은 자신이 그러한
행동을 한다는 것도 모름.
▷40-80% 정도는 자연 회복이 일어남.
아동 말더듬의 예방과 지도
부정적 정서(벌, 좌절, 불안, 죄의식, 적의)를 감소시켜야 함.
유창성의 기준을 낮추어야 함.
의사소통 요구를 감소시켜야 함.
스스로 생각할 수 있는 시간적인 여유를 충분히 주어야 함.
형제들이나 친구들이 아동의 말더듬을 놀리지 않도록 주의시킴.
아동이 말이 막혀서 이어가지 못할 때, 도와주는 목적으로 하지 못한 나머지 말을 대신해 주어서는 안됨. 말 할 용기를 잃게 됨.
아동에게 다른 사람들도 말을 할 때 어느 정도는 더듬는다는 사실을 깨우쳐 주는 것이 좋음.