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신경물리치료접근법
-`특별한 CNS Tx 없었으며,
장애환자들을 치료하는 방법들이 비슷.
20세기 전반부
어떤 수단을 사용해서라도 빠른 시간 내에
소실된 기능 회복에 주안점.
예를들면) -`
일부이론
단기간 재활(ADL 스스로 가능).
Compensatory rehabilitation.
근력강화, 관절 가동범위 유지 훈련.
-`문제점
성인 편마비 초기 치료목적
두가지 훈련은 서로 다른 수준으로 전혀 관계없고,
대상에 의한 경직의 증대.
손상측의 비활동성 문제.
실질적 상호 배제.
문 제 점
동작과 자세를 불균형을 심화,
마비쪽의 사지에 관절구축.
그림
정상 중추신경계의 다양한 신경회로나 여러 종
류의 패턴이 조합된 신경 “임펄스”를 골격근들
에 전달하는 능력 결여.
환자의 근본적인 문제
1940년대에 물리치료뿐만 아니라 다른 전문분
야에서도 신경손상환자 치료에 새로운 접근 방
법 개발 시작.
-` 소실된 기능 회복에 주안점.
초기 신경계환자 치료 목표
-` 대다수 최종목표는 보다 정상동작과
자세에 목표.
새로운 접근법 개발 이후 목표
처음 시작 때와는 달리 CNS접근법의
강조점이 점차 변화.
이유 -`
CNS 치료접근법
1940년대 후반과 1950년대 초기에 소개
-` 환자치료와 관리에 많은 변화.
신경물리치료가 전문화되기 시작.
Rood(1954), Kabat과 Knott(1954),
Brunnstrum(1956)과 Bobath(1969).
…
1. 운동조절에 소뇌가 제외.
2. 척수는 의사결정을 할 수 없어 단순히
3. 뇌의 각 구조가 서로 종적이 아니라 횡으로