[의학,약학]아동간호학 - 아동 통증 관련 정리

아동간호학 - 아동 통증 관련 정리

1. 급성통증의 사정

1)통증강도

(1) 통증행동측정

-적용: 발성, 얼굴표현 그리고 몸 움직임과 같은 고통행동은 의사소통 기술이 부족한 영아 나 아동들의 통증 평가에 유용
행동사정은 언어능력이 부족한 아동, 말을 못하는 아동의 통증이나 의미 있는 대화가 제한되어 있는 아동들의 통증을 측정하는데 유용
-행동 : 자가 보고로 얻을 수 없는 중요한 정보 제공
통증의 다른 강도를 나타내기 위해 0~4까지의 점수로 할당하여 통증평가를 결정 하는데 더해짐
-행동사정 : 주관적인 자가보고 측정을 관리시 전체적인 통증의 경험보다 완전한 상황 제공
-행동통증척도 : 자가보고 보다 시간을 소모
-행동측정 : 주사나 요추천자 같은 절차상의 짧고 날카로운 통증과 영아의 통증 측정 시 가 장 믿음직함.
나이든 아동이나 오래 지속되는 통증에서는 덜 신뢰적
`행동의 통증 측정` : FLACC, CHEOPS, TPPPS, PPPRS
※ FLACC
FLACC 척도
0
1
2
얼굴(face)
독특한 표정 또는 미소 없음
때때로 찡그린 얼굴 또는 찌푸림, 물러남, 무관심함
자주, 지속되는 찌푸림, 꽉 다문 턱, 아래턱 떨림
다리(legs)
정상적 자세 또는 이완됨
불안한, 침착하지 못한, 긴장된
발을 차거나 다리를 들어 올림
활동(activity)
조용히 눕기, 정상적인자세, 쉽게 움직임
몸부림침, 앞 뒤로 이동함, 긴장
아치형으로 됨, 굳음 또는 경련
울음(cry)
울음 없음(깨거나 잠)
…

①언어 통증표현(언어적 통증 호소 -울음, 비명소리, 신음소리, 끙끙거리는 소리, 꿍꿍거리는 소리)

②표정 통증표현(입벌림, 꽉다문 입술, 흘겨봄, 감은눈, 찡그리는 이마, 움푹패인 이마)

③신체 통증표현(아픈 곳을 건드릴 때 쉬없는 움직임)