[의학]물리치료 - 편마비 환자의 물리치료 방법

편마비 환자의 물리치료 방법

Ⅰ. 환 측 상지에 체중 부하 과제

▷ Reflex Inhibiting Posture(or Patterns)
편마비 환자의 전형적인 문제점
shoulder joint - adduction, internal rotation
elbow joint - flexion
wrist joint - flexion
ip joint flexion
위와 같은 전형적인 패턴으로 shortening이 생기고 경직이 심해진다.
해결방법
전형적인 문제점과 반대로 신체 분절을 위치시킨다.
shoulder joint - abduction, external rotation
elbow joint - extention
wrist joint - extention
ip joint - extention
1st ip joint - abduction
위의 자세로 위치시킨 후 장시간동안 신장시킨다.
효과
짧아져 있는 근육의 장시간 신장은 구축을 예방하고 경직을 억제시킬 수 있다.
elbow joint의 extention은 잡기를 수행 할 때 필요하며, 특히 thumb의 ip joint의 abdution 자세는 경직을 억제 시킬 수 있을뿐더러 기능적인 잡기 자세를 만들어주어 과제를 수행할 때 보다 쉽게 해결 할 수 있다.
▷ 환 측 상지 체중부하, 건 측 상지 과제 수행
방법
환 측의 팔은 RIP의 자세로 만든 후 건 측을 이용하여 바구니에 물건 담기 또는 치료사와 다양한 위치에서 박수치기 등의 과제를 수행하게 할 수 있다.
처음에는 쉬운 위치(몸통과 가까운 위치)에서 과제 수행을 한 후 점점 어려운 위치(환 측 쪽으로 멀어지기)에서 과제 수행을 하게 할 수 있다.
효과
…

Ⅱ. ROM exercise : Arm cradling

①양 손을 깍지 낀 손(건 측의 엄지가 환 측의 web space로 들어가게 위치)을 만든 후, shoulder joint의 flexion 90° 시킨 후 horizontal adduction, horizontal abduction을 한다.

②건 측 손으로 환 측의 팔굽을 잡고 환 측 손은 건 측 팔굽에 올려놓는다. shoulder joint의 flexion 90° 시킨 후 horizontal adduction,