[의학][작업치료학] SCI[척수손상] level별 증상

SCI level별 증상

1. 척수 손상 정도 [미국척수손상학회 American Spinal Injury Association 척도]

A. 완전 손상 complete - 손상 척수 이하 부위의 운동감각 신경계의 완전한 손상

B. 감각만 있음 sensory only - 운동신경계는 완전한 마비이며 손상척수 이하 부위에 감각신경기능만 유지된 손상

C. 운동기능은 있으나 쓰기 어려움 motor useless - 운동기능은 있으나 실질적으로 사용하기 어려운 정도의 손상

D. 운동기능이 사용가능 motor useful - 손상척수 이하 부위의 운동 기능도 유지된 손상

E. 회복 recovery - 신경학적 증상 없음(위약, 감각 소실, 괄약근의 기능장애는 없으나 비정상 반사는 있을 수 있음)

위의 척도 중 A의 경우 완전 손상이라고 하고, 나머지의 경우 불완전 손상이라고 하나, 실제적으로 활동할 수 있을 정도로 회복할 수 있는 것은 D 또는 E 정도이다.
2. 척수손상 부위에 따른 기능장애
척수손상
수준
척수신경과
연결된 근육
근육의 역할
가능한 목표
C3-4
목(SCM)
어깨(trapezius)
횡경막
목을 대부분 조절한다.
어깨를 으쓱한다.
물을 마시고, 입이나 턱으로 전동휠체어를 조절한다.
C5
어깨(deltoid)
팔(biceps)
전박
손목
목을 정상적으로 조절함
어깨는 거의 정상적으로 조절한다.
전박을 회전한다.
어깨는 잘 조절한다.
상의를 벗는다(시간이 걸림)
보조기를 사용하여 스스로 음식을 먹는다
머리를 빗고 칫…