[의학] 편마비 증상 [편마비 환자의 SIGN AND SYMPTOM]

편마비 환자의 SIGN AND SYMPTOM
I.Sensation
감각은 자주 손상 받으나 편마비측에서 없는 경우는 드물다. 또한 결함의 정도 종류는 혈관 병변의 위치와 정도에 관련이 깊다
국소적인 기능부전-피질병변
전체적인 침범-시상 과 근접조직을 포함한 심부병변
교차성anesthesia-뇌간병변

1.proprioceptive소실-연합된 손상:motor power, postual function, 무능력의 전 반적인 수준

2.표재성 촉각, pain, temperature sensation 소실-전반적인 지각의 기능부전과 self- injury의 위험이 생긴다

3.복합된 감각의 소실-two point discrimination 이나 steregenosis 와 같은..

4.visual field 의 결함-homonymous hemianopsia

①한쪽 눈의 코쪽 반과 다른 쪽 눈의 측두반의 시야결손(시야결손 측과 환측이 동일)

②시야결손은 편마비 측의 전반적인 인식의 부족을 일으킬 수 있다

③깊이 지각 손상 : 공간적인 관계에 다른 문제를 수반한다.

5.forced gaze deviation

①눈 운동을 조절하는 근육이 침해

②근육의 저항 없는 활동은 눈의 건측 편위를 도모한다.

③대뇌반구 병변 : 편마비측 으로부터 멀리 바라본다.

④뇌간병변 : 편마비측을 바라본다

☞고유수용 감각 소실-motor power, postual function 의 장애
(stimulation, storking, streching, tapping, vibration)
II.Mortor funct…

1)bobath

①수의적 운동이 없는 이완(fiaccidity)

②spasticity, hyperreflexia, 운동의 synergies

③synergy와 spasticity 감소되기 시작하고 효율적 운동패턴 출현

2)twitchell 과 brunnstrom(stage6 로 구분)

②회복의 시작,associate reaction 출현, minimal voluntary movement, spasticity 발달

③voluntry control of the movement synergy, spasticity최고조

④movement combination that do not follow the paths of either synergy

⑤more difficult movement combination

⑥spasticity가 사라지고 각각의 관절운동이 가능 정상적인 coordination

①U/E-scapular reactor-shoulder abductor, depressor, internal rotator

②nec