[의학] 파킨슨 병[Parkinson`s Disease]에 관해

파킨슨 병 (Parkinson`s Disease)
파킨슨 병은 파킨슨증의 가장 흔한 형태로 진전마비라고도 부르며 1817년 James Parkinson에 의하여 처음으로 알려지게 되었다. 이병은 진행성이며 퇴행성인 특징을 갖고 있는데 대부분 50~60세 사이에서 발병하며 20~40 사이에서도 발병아 가능하나 그 이하의 연령에서는 거의 발병되지 않음.
남여간의 발생빈도는 낮,여 3:2 정도 이다.
※대표적 4대징후
진전(tremor)
강직(rigidity)
운동완서(bradykinesia)
불량한자세반사(poor postural reflexes)

1.병인론

조직학적 변화는 흑질에서 색소탈실(depigmentation)이 나타난다.
뇌속 중뇌의 흑질(substantia nigra)이라 불리는 부위에 신경전달물질인 도파민을 만들어 내는 세포가 갑자기 퇴하되거나 그 수가 크게 감소하여 발생합니다. 원인을 아직 모르는 경우가 대부분을 차지하며 원인이 밝혀진 경우로는 뇌의 동맥경화증, 연탄가스 등에 의한 일산화탄소 중독증, 약물, 부갑상선 기능저하증 등에 의한 대사성, 외상성 뇌염후유증 등이 있습니다. 도파민 생성 세포의 약 80%가 소실되기 전에는 무증상인 경우가 많으므로 대부분의 파킨슨병 환자는 증상이 나타나기 전 오래전 부터 병이 진행되어 왔다고 볼 수 있습니다. 도파민의 결핍과 선조체 아세틸콜린의 과 활동으로 인하여 발생한…

2.임상적 증상

1)진전(tremor) -떨림

한손에서 시작되며 굴곡 및 신전이 교대로 반복되는데 이것을 pill rolling현상 이라고 하며,
주로 같은 쪽 상하지로 확산되고 눈은 침범되지 않고 쉬고 있을때 지지를 하고 있지 않을때 지속적으로 나타난다. 잠을 자고 있는 동안에는 진전이 사라지며 정신적인 스트레스나 깊은 생각을 해도 나타난다.

2)강직(rigidity)

3)운동완서(bradykinesia)

4)근력변화

5)자세 (posture)