[의학] 추간판탈출증[Herniated Intervertebral Disc, HID]에 관해

추간판탈출증 (Herniated Intervertebral Disc, HID)

1. 호발부위

- 상대적으로 운동성이 큰 부위, 지지인대가 가장 좁은 부위에 호발
- 요추 : L4~L5, L5~S1, 경추 : C5~C6, C6~C7

2. 탈출정도에 따른 분류

① 돌출 추간판 : 제자리를 이탈한 수핵이 섬유륜에 충돌, 외부 섬유륜은 완전함
② 탈출 추간판 : 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하였으나 아직 모체와 연결되어 후종인대에
의해 감싸여 있음
③ 분리 추간판 : 탈출된 수핵이 모체와 단절되어 이탈, 경막공간에서 분리 후 유리체가 됨

3. 임상적 증상

1) 통증 및 감각이상
① dural sign : 뒤쪽으로 탈출된 disc가 척수의 경막을 누르는 경우
통증이 다양한 양상으로 신체전반에서 발생, 통증이 여러곳으로 이동함
② root sign : 옆쪽으로 탈출된 disc가 신경근을 누르는 경우
신경근의 지배영역에서 통증 발생, 통증이 특정부위에서 발생
2) 체간자세의 변화 : disc 탈출양상에 따라 덜 아픈 방향으로 측굴자세를 취함
① 신경근 외측으로 disc 탈출 : 침범 반대측 측굴 자세
② 신경근 내측으로 disc 탈출 : 침범측 측굴자세
3) 운동…(생략)