[의학] 척수손상[spinal cord injury; SCI]에 관해

1. 정의

척수손상(spinal cord injury)은 발병률은 낮지만 환자의 생활스타일에 큰 변화를 요구하는 고비용장애이다. 척수손상은 크게 두 가지 병인학적 범주로 나눌 수 있다. :외상성 손상과 비외상성 손상.
외상(traumatic)은 성인 재활인구를 볼 때.가장 빈번한 손상의 원인이며 교통사고 낙상 총상과 같은 외상성 손상으로 초래된다.
비외상성 손상은 일반적으로 질병이나 병리적인 영향으로 발생된다. 척수를 손상시킬 수 잇는 비외상성 손상의 예로는 혈관기능장애(동정맥 기형 : AVM, 혈전증, 색전증, 또는 출혈), 류마티스 관절염이나 퇴행성 관절질환으로 인한 이차적인 척추 아탈구, 매독이나 횡단성 척수염과 같은 감염, 척수 신생물, 척추 공동증, 척수 농양, 히스테리성 마비, 그리고 다발성 경화증과 근위축성 측색 경화증과 같은 신경학적 질환이 있다.

2. 신경 level에 따른 근육작용과 피절

신경
피부절
근절
손상받은 반사
감각이상
C1
두개골의 정수리부
없음
없음
없음
C2
측두, 전두, 후두부
longus coil, SCM
없음
없음
C3
목 전체, 볼 뒤쪽, 측두부, 하악아래 전방
승모근,
머리판상근
없음
볼, 목 측부
C4
어깨, 쇄골부, 상견갑부
승모근, 견갑거근
없음
쇄골, 견갑상부
이은 수평대
C5
모지의 기저부와 팔 전체의 전면에서부터 삼각근 부위
극상근, 극하근,
삼각근, 상완이두근
상완이두근, 상완요골근
없음
C6
팔 전면, 모지…

3. 척수손상부위에 따른 기능

1) C4손상