[의학] 척수성 근 위축증[SMA; spinal muscular atrophy]에 관해

SMA(spinal muscular atrophy)
◎ 개략적 개요(overview)
-신경근육(Neuromuscular)질환의 하나. 유전으로 인한 유아(2살 미만)의 가장 큰 사망원인]
-척추 신경이 근육에 운동정보를 전달하지 못하는 병.
-양쪽 부모로부터 SMA의 불량성 유전인자(Defective Gene)를 하나씩 받아서 생기는 병
-불량성 유전인자가 하나인 사람은 평생토록 증후가 나타나지 않은 채 정상으로 살아감.
-변이에 의해서도 발병 가능하나 전체의 5%에 해당할 정도로 아주 드물다.
◎ 발병 원인
-척수의 전각 세포(Anterior Horn Cell)의 변이로 인하여 나타나는 유전적 장애이며 결손 유전자는 제5번 염색체상에 존재. -SMA환자의 96%는 SMN단백질에 돌연변이가 존재하며 이 돌연변이가 신경을 파괴하는 것으로 알려져 있다.
◎ 발병빈도
-전체 인구 중 40명중에 한명이 SMA 보인자 (Carrier)이며 약 6000명중의 1명꼴로 SMA
환자가 발생.
-부모가 모두 SMA 보인자인 경우 한명의 자녀가 SMA환자가 될 확률은 25%. 이는 자녀
한명당의 확률을 말하는 것으로서 부모 두 사람 모두가 SMA 보인자인 경우에 첫째 아이가 SMA환자가 될 확률은 25%, 둘째아이가 SMA환자가 될 확률 또한 25% 라는 뜻.(한 자녀의 SMA 환자 여부는 다른 자녀의 SMA환자가 될 가 능성과 아무런 관계가 없음. 25%의 확률의 의미는 한 임신당 SMA환자인 자녀를 나을 가능성을 말하는 것이므로 첫째 자녀가 SMA 환자라고 해서 나머지 자녀들이 SMA환자가 되지 않는다는 것을 보장하지는 않음.
◎ SMA의 분류와 진단
-척수의 전각 세포(Anterior Horn Cell)의 변이로 인하여 나타나는 유전적 장애.
-팔, 다리…

① Type 1 Acute (Severe) : Werdnig-Hoffman Disease

② Type II (Chronic)

③ Type III (mild) : Wohlfart-Kugelberg-Welander Disease

④ TYPE 4 (성인 척수 근위축증) : Kenned`s Syndrome or Bu