본문/내용
Hemiplegic Shoulder
Index
Hemiplegia
Shoulder anatomic
Abnormal muscle tone
Subluxation
Shoulder pain
Hemiplegia
Hemiplegia
손상된 뇌의 반대측에서 마비증상을 보인다.
편측(한쪽)의상하지또는얼굴부분의근력저하가나타난상태를의미한다.
Weakness는 좌측이나우측중한쪽에서만일어난다.
U/E flexion L/E extention patten
Shoulder Joint
Shoulder Muscle(Anterior)
Shoulder Muscle(Posterior)
Abnormal muscle tone
Abnormal alignment
Hypotonic arm은 무겁고 floppy하고, 이는 trunk를 당기고 balance를 방해하며, stiffness를 느끼고 부자연스러운 자세를 가지게 한다.
근 장력의 변화는 근육정렬과 근육길이에 변화를 일으키고, 정상적인 움직임의 재교육을 방해한다.
Abnormal muscle tone
Abnormal alignment
Abnormal muscle tone
Poor trunk stability
Muscle weakness(core muscle)에 따라 trunk의 stability가 떨어진다.
Volitional muscle activation
기능적인 활동을 하거나 움직이려 할 때 팔의 과도한 flexor muscle의 작용이 관찰된다.
Abnormal muscle tone
Soft tissue shortening
Hyper tonicity는 Soft tissue의 sho…
된다.
시간이 경과함에 따라 손상된 조직은 elasticity를 잃는다.
Shoulder pain
Shoulder-hand syndrome(CRPS type II)
Shoulder-hand syndromed은 교감신경성 혈관운동의 장애로 발생한다.
특징으로는 통증, 과민감각, 부종 등 이있다.
통증, 마비등으로인한 사지의 고정은 중추신경계로 향하는 구심성 감각입력 감소로 교감신경계의 중추성 조절의 불균형으로 발생한다.
Shoulder pain
Impinge
Impinge는 hemiplegia환자의 shoulder pain의 가장 큰 원인중에 하나이다.
Abnormal scapula movement로 인해 발생한다.
주된 손상부위는 Supraspinatus나 Bursa이다.
Shoulder pain
Impinge
Shoulder pain
Supraspinatus tendinitis
Shoulder pain
Rotator cuff tear
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