[의학]기관지폐이형성증과 태변흡인증후군

Bronchopulmonary Dysplasia: BPD [기관지폐이형성증]

1) 정의
호흡곤란 증후군을 가진 초극소 저출생체중아나 극소 저출생체중아에게 나타나는 만성 폐질환.

2) 원인
태변흡인 증후군, 지속적인 폐고혈압, 폐렴, 청색증형 심장병이 있는 영아에서도 나타난다. 또한 고농도의 산소에 장기간 노출시키거나 양압의 인공호흡기나 기관 내 튜브 등을 장기간 사용할 때도 나타난다.

3) 병태생리 및 임상증상
기관지폐이형성증의 특징은 폐 간질의 부종과 폐포 상피의 부종으로 폐포 상피가 편평 세포로 증식되고, 폐포벽이 두꺼워지며 섬유화가 일어나는 것이다. 무기폐와 낭모양의 과환기 병소가 생후 10~ 20일 사이에 나타나서 수 주간 지속된다. 또한 고농도의 산소 공급으로 섬모 활동이 마비되어 폐 점액을 배출할 수 있는 능력이 떨어져 호흡기 폐색이나 무기폐가 초래된다.

4) 진단
방사선 결과를 바탕으로 하며, 28일 이상의 인공호흡기 사용, 호흡부전 증상, 출생 후 1주일 이내에 3일 이상 인공호흡기를 사용한 과거력 등을 근거로 한다.

4) 치료 및 간호
산소 포화도를 유지하기 위해 산소를 공급한다. 인공호흡기 사용 시 적절한 환기를 유지…