본문/내용
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유아기, 아동기, 청소년기에
흔히 처음으로 진단되는 장애 2
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주의력 결핍 및 파괴적 행동장애
유아기 또는 초기 아동기의 급식 및 섭식장애
틱장애
배설장애
유아기, 아동기 또는 청소년기의 기타 장애
CONTENTS
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1. 주의력 결핍 및 과잉행동 장애
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1. 주의력 결핍 및 과잉행동 장애
개념
주의력 결핍 및 과잉행동장애(ADHD)는 2개의 주요 증상, 즉 부주의 및 과잉행동 ,충동성을 포함하는 하나의 복합적인 장애
역학
-평균 학령기 소아의 ADHD 유병률은 약 3~8%(미국 소아정신과학회의 통계)
-서울시와 서울대학교병원에서 시행한 국내 역학조사: 유병률이 6~8%
- 남자 아이가 여자 아이보다 약 3배 정도 더 높음
- 청소년기 이후 성인기까지 지속되는 경우: 30%~ 70%
발병원인
- 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않음
- 유전적 요인이나 미세한 뇌손상 등의 생물학적 요인과 부모의 성격이나 양육방식과 같은 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하여 유발되는 것으로 여겨짐
형제 자매 중에 과잉행동을 나타내는 사람이 있으면 다른 형제자매들이 ADHD…
들을 빈번히 어기는 것 등
ex) 때리기, 위협하기, 거짓말하기, 물건 부수기, 술/담배하기, 물건 훔치기 등
발병원인
- 부모의 요인 - 사회문화적 요인
- 신경생물학적 요인 - 소아기의 학대 경험
유병률
- 시골보다는 도시에서 더 높음
- 18세 이하 남자 6~16%
- 18세 이하 여자 2~9%
치료
공격적인 언행이 아닌 적절한 말과 행동을 할 때 긍정적 피드백과 적절한 보상을 해주는 행동요법
- 가족치료 병행 - 약물요법
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3. 유아기 또는 초기 아동기의 급식 및 섭식장애
이식증
반추장애
섭식장애
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3. 유아기 또는 초기 아동기의 급식 및 섭식장애
개념
흙, 쓰레기, 종이, 머리카락 등 자양식품이 아닌 것을 계속해서 먹는 행동
특징적
행동
보통 생후 18개월 이후에 음식 아닌 것(예: 페인트, 머리카락, 헝겊, 쓰레기, 동물의 배설물, 돌, 종이 등)을 먹는 것
발병원인
다양한 원인론이 제시되고 있으나, 일반적으로 인정되는 것은 없음.
유병률
- 1~6세 사이 소아 중 10~32%, 10세 이상의 소아는 약 10%의 발생률을 가짐
- 연령이 증가함에 따라 감소하며 어른에서는 드묾
- 때로 정신지체 환자에서 볼 수 있음
치료
이식증에 대한 명확한 치료는 없음
☞ 이식증
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3. 유아기 또는 초기 아동기의 급식 및 섭식장애
개념
정상적으로 섭취한 음식을 반복하여 위에서 입으로 역류시켜서 다시 씹은 후 도로 삼키거나 뱉는 장애
특징적
행동
- 빠르면 생후 3개월에 시작, 초기에는 정상적으로 역류되는 것과 구별하기 어려움
- 자세히 관찰하면 특이한 자세를 취해 위로 들어가 반쯤 소화된 음식물이 별다른 구역질이나 위장증상이 동반되지 않고 다시 입으로 역류되고 이를 다시 삼키는 행위를 반복. 유아는 이를 즐김.
- 반추증상 사이에 환자는 불안정하고 배고파함
- 계속해서 먹어도 체중이 감소, 탈수