에디슨병

_SLIDE_1_ Addison’s disease _SLIDE_2_ 정의 부신피질에서 스테로이드 호르몬인 코르티솔과 알도스테론을 분비하는 능력이 저하되는 질병 영국의사T.에디슨이처음으로기재한만성질환 부신피질기능항진증인 쿠싱(Cushing’s syndrome)의 반대개념 _SLIDE_3_ 이분 아님 _SLIDE_4_ 원인 부신피질기능저하증은 원발성과 속발성으로 나눌 수 있다. 원발성: 부신피질의 파괴에 의한 질병 속발성: 뇌하수체에서 부신피질 자극호르몬(adrenocortical tropic hormone; ACTH) 분비장애에 의한 이차성 및 시상하부에서 부신피질 자극호르몬 방출호르몬(corticotropin releasing hormone; CRH) 결핍에 의한 삼차성으로 크게 분류할 수 있다. _SLIDE_5_ _SLIDE_6_ 원인 부신 파괴성 질환 Mitotane에 의한 부신파괴 Amyloidosis 악성종양 부신 출혈성 경색 뇌화수체 또는 시상하부 문제(이차성) 뇌하수체 기능저하 의인성: 갑자기 스테로이드 투약 멈출 때 창상 농양 자가면역질환 섬유화 부신의 림프구성 침윤(고양이 애디슨병의 원인이됨) _SLIDE_7_ 정상 원발성 속발성 의인성 _SLIDE_8_ 병인론 2살~7살 사이의 암컷에 다발 부신 피질의 기능 저하로 부신피질 분비 호르몬인 Glucocorticoid감소, Aldosterone감소 Plasma cortisol 농도: Low and range from 0.1~1.5 ug/dl hypokaliuria (hyperkalemia -bradycardia 서맥), hypernaturia _SLIDE_9_ _SLIDE_10_ 증상 무기력, 식욕감소, 체중감소, 구토, 설사 Glucocorticoid 감소로 인해 산염기 불균형, 다음, 다뇨 Aldosterone 호르몬 감소로 인해 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 탈수 BUN, Creatinin 수치 증가 저…
…