본문/내용
실험실의학의 역사
청진기의 발명
1800년경 프랑스대혁명으로 중앙집권화
대형공공 병원에서 의학 발전
라이네크
길이 23cm 정도의 단순한 청진기 발명
정상 숨소리와 비정상적인 숨소리에 대한 전문 지식 쌓음
다양한 폐질환에 대한 임상학적, 병리학적으로 탁월한 기술
표준적인 진단 관행이 됨, 근대 의학의 상징
임상시험의 시작
루이
환자가 느끼는 몸의 상태인 증상보다 진찰을 통해 발견된 징후가 중요하다고 주장
진단학보다 치료학을 중시
치료법을 숫자상으로 검증할 수 있도록 설계된 수학적 방법 옹호 → 임상시험 방법 창시
증상에서 징후로 초점이 옮김으로 질병이 별개의 독립적인 존재라는 개념이 자리잡음
질병의 존재론적 이론
브루세
병든 상태는 건강과 근본적으로 다른것이 아니라는 주장을 하며 비난
베르나르, 피르호에게 큰 영향을 미침
북아메리카와 유럽의 많은 학생들이 파리에서 전문 지식을 배우고 돌아감
모든 나라의 의학 교육이 병원을 기반으로 함
실험실 의학의 발전
1850년경 실험실이 생리학과 병리학의 변화를 주도
체계적으로 제어된 실험을 할 수 있는 곳
리비히 (1803 ~ 73)
실험실 과학의 표준을 세움
…
체가 생산되는 메커니즘을 규명
영양과 질병
린드
괴혈병에 대해 최초로 고전적인 치료식을 시도
에이크만
각기병 연구를 통해 ‘필수영양소’ 섭취를 주장
호르몬의 개념
베일리스와 스탈링의 단백질과 효소 연구에서 탄생
당뇨병이 호르몬 결핍에서 비롯되는 질병임이 밝혀짐
밴팅과 베스트가 최초로 인슐린을 주사하여 당뇨병을 억제함
이후 여성호르몬 에스트로겐과 남성호르몬 테스토스테론이 밝혀지면서 여성 경구피임이 발명됨
라이프 스타일 드러그 (Life Style Drug)시대를 여는 계기가 됨
질병을 치료하려는 목적이 아니고 삶의 질을 향상시키려는 목적으로 만든 약품
신경생리학의 발전
셰링튼 (1857 ~ 1952)이 세포는 시냅스의 양쪽에 있는 두 개의 뉴런 사이에 자극 신호가 건너뜀으로써 작동함을 입증함
데일 - 신경 자극을 전달하는데 관여하는 화학 물질을 발견하고 ‘아세틸콜린’이라 이름 붙임
신경 전달 물질과 억제 물질이 밝혀지고 신경생리학적 장애나 정신 장애까지 고칠 수 있는 가능성이 생김
파킨슨병, 우울증 치료를 위한 치료제 생산
유전학의 발전
다윈 (1809 ~ 82)이 「종의 기원」에서 진화론을 주장
1953년 크릭과 왓슨이 DNA의 이중나선 구조를 밝힘
유전 암호 해독 작업인 게놈 프로젝트가 시작됨
낭포성섬유증과 헌팅턴무도병과 같은 질병이 유전 질환이라는 사실이 밝혀짐