소아비뇨기과학

소아비뇨기과학 (Pediatric Urology)

제1장. 비뇨생식기계 발생학
모든 신생아의 약 10%가 선천성기형을 갖고 태어나는데, 이중에서 비뇨생식계의 기형이 약 30%를 차지하며, 비뇨계와 생식계의 기형은 서로 동반되는 경우가 많다. 그 이유는 비뇨생식계의 발달이 공통적으로 중간중배엽(intermediate mesoderm)으로부터 시작되기 때문이다. 또한 중신관(mesonephric duct, Wolffian duct)이 남성 생식기와 융합하여 발전하는 것도 중요한 이유가 된다.
태생학을 잘 이해하면 선천성 기형으로 인한 여러 가지 질환을 진단하고 치료하는 데 많은 도움이 될 수 있다.

1. 콩팥 및 요관의 발생

콩팥의 발달은 전신(앞콩팥, pronephros), 중신(중간콩팥, mesonephros), 그리고 후신(뒤콩팥, metanephros)의 뚜렷한 세 단계를 거쳐 이뤄진다.

1) 전신 (pronephros)

가장 초기 형태의 콩팥으로서 중간중배엽(intermediate mesoderm)의 세포들이 모여 6~10쌍의 세뇨관을 형성한 것으로, 전신관을 만들며 후에 중신관의 발달에 근원이 된다. 배설기능은 전혀 없으며 태생 4주까지는 퇴화하여 소실된다.

2) 중신(mesonephros)

중…(생략)

3) 후신(metanephros)

4) Weigert-Meyer의 법칙 (Weigert-Meyer law)

2. 방광 및 요도의 발생

3. 생식계의 발생