복지정책론-건강 보험 제도

_SLIDE_1_ 건강 보험 제도 _SLIDE_2_ 목차 의의 및 배경 특징 문제점 대안 결론 _SLIDE_3_ 의의 및 배경 국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험서비스를 제공하여 국민건강을 증진시키기 위한 사회보장제도 매월 보험료 납부 보험료 모아놓기 필요할 때 일부 대납 _SLIDE_4_ 의의 및 배경 지역, 직장별로 의료보험조합을 별도 구성 독립채산제 방식의 조합방식 → 의료보험조합 간의 보험료, 급여 차이 발생 → 분립적인 조합 운영은 형평성 결여와 비효율적인 운영을 하게 함 지역의료보험의 만성적인 재정적자 → 혁신적 의료보험개혁을 요구 관리체계를 단일보험자로 통합 운영 → 운영의 효율성 및 보험료 부담의 형평성 대두 포괄적 의료서비스를 제공하려는 노력 → 국민의료보험법의 입법 _SLIDE_5_ 특징 _SLIDE_6_ 특징 * 건강보험급여 급여체계 요양급여 건강진단 요양비 장애인보장구급여비 장제비 본인부담액 보상금 [ 가입자 및 피부양자의 질병, 부상,출산 등에 대하여 진찰, 검사, 약제, 치료재료의 지급, 처치, 수술 등에 대한 의료서비스를 말한다. 가입자 및 피부양자의 질병의 조기발견과 그에 따른 요양급여를 하기 위하여 2년마다 1회 이상 건강검진을 실시한다. 가입자(피부양자)가 기타 불가피한 사유로 인해 요양기관을 이용할 수 없을 경우 심사평가원 심사결정금액의 공단부담금으로 지원받을 수 있다. 장애인 가입자 및 피부양자가 장애인 보장구를 구입한 경우, 구입금액의 일부를 지급하는 현금급여를 일컫는다. 국민건강보험 가입자 또는 피부양자가 사망시, 장제를 행한 자에게 장제비를 지급하는 것을 말한다 요양급여를 받고 납부한 본인부담금이 일정금액을 초과한 경우, 보험자가 그 초과금액의 일부를 보상하여 가계의 재정부담을 경감시켜주는 제도 _SLIDE_7_ 특징 * 건강보…
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