본문/내용
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국민건강보험제도
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목 차
국민건강보험 제도 소개
1
국민건강보험 제도 현황
2
국민건강보험 제도 쟁점 및 이슈
3
3
실무가 인터뷰
4
4
토론
5
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국민건강보험제도 의의
국민들이 의료를 이용할 경우
보험급여를 제공
우연한 질병, 부상으로 인한 고액의 진료비
국민들의 보험료를
국민 건강보험공단이 관리운영
국민 상호간에
위험을 분담하고
의료서비스를
제공하는
사회보장제도
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국민건강보험제도의 연혁
1963
의료보험법 제정
1999
국민건강보험법 제정
2003
직장가입자와 지역가입자간의 보험재정 통합
2009~2xxx
*암환자 본인부담금 경감
*심장·뇌혈관 본인부담금 경감
*MRI 보험급여 확대
*출산진료비 지원확대 등등
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국민건강보험제도의 특성
보험료 부담
징수의 강제성
강제적용
질병 및 부상을 주체로 하는 질병보험
보험급여의
균등한 수혜
단기보험
부담능력에 따른 보험료 차등 부담
국민건강
보험제도
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국민건강보험제도의 기능 및 역할
위험분산 기능
소득재분배 기능
형평성 있는
비용부담과
적정한 보험급여
사회연대성
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국민건강보험제도 운영원리
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국민건강보험제도 적용대상
의료 급여(국민기초생활보호대상자-약3.4%)를 받는 국민을 제외한 전 국민
① 직장 가입자
*사업자의 근로자 *사용자와 공무원
*피부양자,교직원
.
② 지역 가입자
*직장가입자와
직장피부양자를
제외한 국민
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국민건강보험제도 보험료재정
1
보험료(국민건강보험법 제62조 보험료)
보험자는 건강보험사업에 소요되는 비용에 충당하기 위하여 보험료의 납부의무자로부터 보험료를 징수함
2
정부지원(국민건강보험법 제92조 보험재정)
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국민건강보험제도 보험료 산정
직장건강보험료
지역보험료 부과체계
*근로자…
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