본문/내용
장 애 인 복 지 론
의 료 재 활
학 과
제 출 자
지도교수
목 차
1. 의료재활의 개념과 정의
2. 의료재활의 대상과 전문인력
3. 의료재활서비스의 구분
4. 의료재활 서비스의 종류
5. 우리나라 의료재활의 현황과 문제점
6. 결론
1. 의료재활의 개념과 정의
1) 의료재활의 개념과 의의
의료재활은 종합적 재활사업의 첫 단계로서, 의료적 측면을 다룬다는 입장에서 부분적이지만 대부분의 경우 재활의 출발점인 동시에 전체이기도 하다. 이는 단순히 외상이나 질병에 대한 병소(病巢)를 치유하는 것으로 끝나는 것이 아니라 장기간 존속하는 장애인의 취약한 기능을 최대한 회복시켜 일상생활에 적응하도록 하여 자연스러운 사회로의 진입을 추구한다.
의료재활은 같은 종류와 같은 정도의 신체적 결손 또는 기능저하(impairment)를 보유한 사람의 경우에도 의료재활 치료의 제공여부에 따라서 일을 수행할 수 있는 능력결여(disability) 정도가 달라질 수 있으므로 더욱 중요하다. 즉, 같은 수준의 장애를 가졌더라도 의료재활을 통하여 장애로 인한 문제를 극소화시킴으로써 기능적, 사회적으로 활동을 극대화할 수 있는 반면 장애에 대한 적절한 재활치료를 실시하지 않을 경우에는 장애가 심화되어 의학적, 기능적으로 중증의 장애인이 될 수 있다.
2) 의료재활의 정의(세계보건기구(WHO))
질병이나 사고에 의한 후유증, 만성질환, 노인질환 등 치료기간이 장기화되기 쉬운 환자의 잠재능력을 활동시켜 자연치료를 적극적으로 촉진시키는 기술이며, 내과적/외과적 치료의 응용과 함께 물리적/심리적 수단을 보완하고 보충하는 의료적 조처
3) 의료재활의 목표(Rusk, 1964)
(1) 가능한 한 신체적 장애를 예방한다.
(2) 신체적 장애를 제거 또는 경감시킨다.
(3) 장애가 있더라도 그 제약 내에서 능력을 최대한 발휘하여 인간다운 생활을 할 수 있도록 훈련시킨다.
…
(4) 통증 : 경추 및 요추 질환, 관절 통증, 급성 및 만성통증
(5) 호흡기 재활 : 호흡기 환자의 재활훈련
(6) 심장재활 : 심장질환 환자의 재활훈련
(7) 정신건강 분야 : 정신 및 심리평가, 약물 및 알코올중독 환자, 뇌질환 후 정신장애환자, 절단 환자 및 만성통증 환자의 정신건강에 대한 재활훈련
(8) 기타 : 언어장애 및 연하곤란증 환자의 재활과 그 외 특수분야, 즉 암 환자 재활, 시각장애 환자의 재활, 화상 및 동상 환자의 재활, 노인 환자의 재활 등
된다.
2) 외래를 통한 재활(Outpatient Rehabilitation Program)
입원을 통해서 재활치료를 받고 퇴원한 장애인과 입원치료가 필요 없는 환자들은 외래를 통해서 필요한 여러 분야의 협동치료를 받게 된다. 재활의학과 전문의가 환자의 상태를 평가하고 재활팀의 각 전문가에게 의뢰하여 재활치료를 받는다.
3) 지역사회중심 재활(Community Based Rehabilitation)
지역사회중심 재활은 장애인의 재활성취를 위해서 지역사회의 자원, 즉 장애인 자신과 그 가족 및 전 지역사회를 활용하기 위해서 지역사회 수준에서 채택된 모든 인적/물적 자원을 개발하고 활용함은 물론 기본적인 문제를 해결해 줌으로써, 장애인들의 삶의 질을 향상시키고 최대한의 재활성취를 이루며 사회통합을 도모하고자 하는 것이다. 이를 위해서는 지역사회주민들에게 장애인 및 재활에 대한 올바른 이해를 증대시키고 생활에 대한 공동책임의식을 고취시켜야 하며 장애인 본인과 그 가족 및 지역사회 주민의 훈련을 통하여 재활요원화 함으로써 인적 자원을 확보해야 한다.
4. 의료재활 서비스의 종류
1) 의료진단 및 처방
장애인의 신체적 기능 보강을 위한 정확한 진단과 처방을 통해 재활을 돕는다. 약물 및 응급처치, 보장구 처방, 재진 및 평가를 실시한다.
2) 물리치료
물리치료는 질환이나 손상에 의해 발생된 인체의 불안정한 상태를 치료적 운동, 조정, 마사지, 에너지, 열, 냉, 물, 광선, 전기 등의 물리적인 요소를 적절하게 활용하여 통증을 완화 또는 치료하고 손실된 기능을 회복시키며 잔존 기능, 잠재 능력을 최대한으로 활성화시키는 것이다. 특히 물리치료는 선천적 또는 후천적 요인으로 인한 근·골격 및 신경계 이상 장애인들에게는 필수적인 치료로 내부 장기(변비, 심혈관계 수술 등)의 기능장애 재활에도 널리 이용되고 있다.
물리치료의 과정은 물리치료를 필요로 하는 장애인의 문제점 파악 및 재활계획을 설정하는 측정 및 평가과정과 이러한