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분만 중 태아건강사정과 특징 및 유의사항
1. 태아 심음 청진
-분만이라는 스트레스에 대한 태아의 반응을 파악
-일반 청전기(bell stethoscope), 태아 청진기(fetoscope), 전자 장치의 일종인 돕톤(doptone) 등을 이용
-자궁수축 전과 자궁수축 직후에 시행
?? 이유 : 산소공급에 장애가 있는지를 자궁 활동이 있는 동안에 발견할 수 있기 때문
-기록은 태아 심음 사정과 자궁수축을 포함, 그 외 간호중재 및 중재에 대한 산부의 반응이 있어야 함
표준감시방법
위험요인이 있을경우
? 1기 잠재기 : 60분마다
활동기 : 30분마다
? 2기 : 매 15분마다
(경관개대 5cm 이상)
? 1기 잠재기 : 30분마다
활동기 : 15분마다
? 2기 : 매 5분마다
-태아심음의 리듬, 심박동수 등 변화에 대한 이유가 산부의 기록지에 기록되어야 함.
2. 전자 태아 감시
-목적 : 분만 동안 태아의 스트레스와 질식을 감지(신체적, 신경학적으로 건강한 아기를 출산하기 위해 분만 중에 적절한 조치를 행해야 함)
-태아의 심음, 자궁수축 활동의 지속적인 검사 : 태아의 건강을 파악하는 주요 과정
-태아감시는 전체 출산 기간에 있어 중요한 간호사의 역할
1)자궁수축 감시
(1) 외부 자궁수축 감시기
-자궁수축의 빈도, 지속시간을 제공
-자궁수축 변환기는 플런저를 가진 얇은 판
-자궁이 수축됨 → 복벽이 올라감 → 변환기에 대해 압력 → 플런저에 수반되는 움직임이 전기적인 기호로 바뀜 → 자궁수축의 기간, 빈도가 지속적으로 기록됨
(2) 내부 자궁수축 감시기
-자궁 수축의 …