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원천징수세액환급신청서

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목차/차례
[별지 제 36 호 서식] (95 5. 3. 개정)
원천징수세액환급신청서
처리기간
15 일
징의

수자

① 상호(법인명)

②사업자등록번호

-

③ 사업장소재지

환 급 신 청 내 역

당초원천징수

⑧환급할

세 액
(⑥-⑦)

⑨조 정

환급한
세 액
환 급
신청액
소 득 자
소득의 종류

납 부
일 자

징 수
세 액
결정된 원천
징 수 세 액
성 명
주민등
록번호

(101)

(102)

(103)

(104)

(105)

(106)

소득세법 시행규칙 제84조제3항의 규정에 의하여 원천징수세액환급신청서를 제출합니다.
본문/내용

[별지 제 36 호 서식] (95 5. 3. 개정)
원천징수세액환급신청서

처리기간
15 일
징의

수자
① 상호(법인명)

②사업자등록번호


③ 사업장소재지

환 급 신 청 내 역

당초원천징수

⑧환급할
세 액
(⑥-⑦)
⑨조 정
환급한
세 액
환 급
신청액
소 득 자
소득의 종류

납 부
일 자

징 수
세 액
결정된 원천
징 수 세 액
성 명
주민등
록번호
(101)

(102)

(103)

(104)

(105)

(106)

소득세법 시행규칙 제84조제3항의 규정에 의하여 원천징수세액환급신청서를 제출합니다.

2012년 7월 8일

신 청 인 (서명 또는 ?)

귀 하
22226-62711민
1995. 3. 14. 승인
210㎜ × 297㎜
(신문용지 54g/㎡)





📝 Regist Info
I D : jhch**
Date : 2012-09-19
FileNo : 11046209

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