부조금사정서

부 조 금 사 정 서
2012년 8월 4일
담 당
대 리
과 장
부 장
성 명 :
가입년월일 :
회원번호 :
현가입구좌 : 구좌
소 속 :
최종부담금납부월 : 년 월 일
사 정 액
산 출 근 거
종
목
주 택 재 해 부 조 금
재 해 사 망 부 조 금
일금 원
일금 원
구
비
서
류

1) 청구서 1통

1) 청구서 1통
사유발생일 :

2) 재해확인서 1통

2) 주민등록등본 1통
(호적등본)

3) 주민등록등본 1통

3) 사망진단서 1통
(시체검안서)

4) 건물등기부등본 1통

4) 온라인통장구좌번호
복사본 1통

5) 출장조사확인보고서 1통

6) 온라인통장구좌번호

복사본 1통
사 정 의 견