개산환급금정산신청서(을)

개산환급금정산신청서(을)
[제11-3호 서식]

③ 신청번호

기관부호
구 분
※일련번호
품 명 규 격
H S
개산환급
신청번호
환 급 액
신고번호
수 량
단 위
개산환급
신청번호
세 종
구 분
계
정 액
개 별
면허일자
금 액
(FOB＄)
형태
물량
단위
(제 란)
관 세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
관 세
방위세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
내국세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
내국세
방위세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
계
정 산
개 산
차액(정산-개산)
(제 란)
관 세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
관 세
방위세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
내국세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
내국세
방위세
정 산
개 산
차액(정산-개산)
계
정 산
개 산
차액(정산-개산)
(제 란)
관 세
정 산
…

1. ※표시란은 세관(은행)기재란임.

2. 제출부수는 2부(세관<은행>보관 통계용)임.