[사회과학] 노인문제 - 치매 연구

진행이 되기 때문에 환자라는 것을 인식했을 때는 이미 상당히 진행을 한 경우가 많다. 뇌의 전 영역에 걸친 점진적으로 진행하는 뇌조직의 파괴로 근본적인 이유는 아직 알려져 있지 않으나 원인은 약 700여 가지로 밝혀져 있다. 이중 상당 부분은 교정이 가능하기 때문에 적극적인 치료 노력이 필요하다.
혈관성치매(dementia of vascular type)는 뇌를 통하는 혈관의 이상으로 뇌조직의 손상을 초래 생기는 치매 증후군이다. ‘풍’ 또는 중풍의 후유증으로 오는 수가 많고 일차적으로 고혈압, 당뇨, 심장 질환 등 원인 질환이 있는 경우가 많다. 대부분 일차 질환의 치료 및 관리만 제대로 되면 충분히 예방 가능하다. 증상이 급성으로 많이 띄고 대개 병원을 내원하는 치매 환자 분의 다수를 차지한다. 심각한 반신불수 등이 없다면 완치를 위한 치료적 접근도 가능하다. 전체 치매 환자의 25～30%를 차지한다. 우리 나라나 극동권에서 중요 치매 증후군의 하나이다.

4. 치매의 진단

일반적으로 치매 증상을 보이는 환자들이 병원에서 받게되는 검사는 다음과 같다(서울중앙병원 신경과 자료).

1) 임상적 병력조사
치매 진단의 가장 중요한 과정은 환자나 가족과의 면담을 통한 병력 조사이다. 중요한 조사 내용은 다음과 같다.
① 증상의 시작은 급성인가 만성인가?
② 증상은 진행되고 있는가 또는 호전되고 있는가?
③ 치매의 가족력이 있는가?
④ 정신질환의 과거력이나 심한 환경적 스트레스가 있는가?
⑤ 환자는 과거에 비슷한 증상을 가진 적이 있는가?
⑥ 증상이 지속적인가 또는 간헐적인가?
⑦ 복용하고 있는 약물이 있는가?
⑧ 알코올이나 약물남용의 병력이 있는가?

2) 환자 진찰
다른 신경과적 질환과 마찬가지로 신체검사 및 신경학적 검사를 통해서 원인질환을 파악할 수 있는 단서를 찾아봐야 한다. 정신상태 검사는 인지기능의 장애를 직접 측정하는 것으로서 날짜와 시간에 대한 지각력, 통찰력, 일반적 지식,

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