본문/내용
Ⅰ.이상행동 이해의 중요성
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이상행동에 대한 지식, 정확한 관찰과 서술 (description) 능력은 정신간호사에게 필수적이다. 이는 병태생리, 원인, 정신역동, 대상자에 대한 이해 , 전문가적 판단, 다른 의료인과 의 정확하고 대한 철저한 탐색 측면에서 매우 유용하다.
?대상자에 대한 정확한 사정기술 (assessment skill)은 이상행동에 대한 명확한 지식을 토대로 발전될 수 있다. 지식이 없으면 정신과적 현상을 잘못 분류하거나 부정확한 진단을 내릴 수 있다.
?따라서 이 장에서는 이상행동의 비정상적인 상태를 연구하는 정신병리학 (psycopathology)의 현상학적 ㆍ정신역동적 ㆍ경험적 접근방식을 참조해 정상적이거나 비정상적인 정신과적 현상의 특성을 규명할 것이다.
?일반적으로 징후(signs)는 다른 사람에 의해 관찰되는 객관적인 결과를 의미하며 (예: 제한된 정동) 증상(symptoms)은 대상자가 표현하는 주관적 경험 (예: 우울한 기분)으로 흔히 대상자의 주 호소 (chief complain) 에 해당한다.
?증상들은 정상이나 병리적 상태에서 모두 나타날 수 있으므로 단편적인 개별 증상만으로 정신장애가 있다고 판단하는 오류를 범하기 쉽다.
?정신질환을 정상과 비정상의 경계가 뚜렷하지 않은 하나의 연속선상의 개념으로 생각하는 것처럼 이상행동도 어떤 시점에서 미숙하고 비합리적이며 비효율적이고 바람직하지 못한 정도나 심각성 ㆍ지속성 측면에서 판단하는 것이 필요하다.?
?이상행동은 대항자의 전인격적 기능의 일부로 나타나는 것이므로 개별 현상에 대한 연구뿐만 아니라 총체적 인간을 생각하는 것이 중요하다. 따라서 간호사는 대상자가 직장인, 배우자, 부모, 친구나 형제자매 같은 다양한 사…
1. 양성 증상
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2. 음성 증상?
Ⅱ. 이상행동
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1. 사고장애
1) 사고형태 장애
(1) 자폐적 사고
(2) 마술적 사고
(3) 1차사고 과정
(4)구체적 사고
(5)강박관념
(6) 기타 유형
요하다.
?사고장애 (disorders of thought)는 이러한 정상적인 사고과정의 이상으로 나타나는 현상이며, 보통 그 사람이 사용하는 언어나 글, 업무 수행력을 통해 인식되거나 추론될 수 있다. 사고의 형태ㆍ과정ㆍ내용으로 나눈다.
1) 사고형태 장애
?현실과의 관계성, 질서나 논리성, 조직성이 결여된 특성이 있는 자폐적 사고 (autistic thinking), 백일몽(day dreaming), 마술적 사고(magic thinking)
(1) 자폐적 사고
?현실을 무시하고, 자신의 내적 세계에 집착하고 자신만의 논리 속에 빠져서 일반 상식이나 논리와 동 떨어진 비혈실적 사고를 말한다. 정신분열병 환자에게 많다.
(2) 마술적 사고
?기묘하고 (odd),특이하며 (peculiar),기괴한(eccentric)특성 이 있으며, 강박적인 경향이 있다. 정신분열별에서 나타날 수 있는 사고 형태이다.
(3) 1차사고 과정
?마술적일 때 사용하는 일반적인 용어이다.
(4)구체적 사고
?구체적 사고 (concrete thinking)는 추상적 사고 (abstract thinking)와 달리 은유를 사용하지 못한다. 예를 들면, 속담의 의미나 사물의 유사점 성경문구의 상징성을 이해하지 못해 문자 그대로 받아들이는 경우를 들 수 있다. 주로 정신분열병에서 많이 나타난다.
(5)강박관념
?자신이 하는 생각이 쓸데없는 것이라는 점을 알고 있으며, 그 것에서 벗어나려고 노력하는 데도 이성이나 논리 등의 의식적인 노력으로 교정되지 않고 계속 같은 생각이 의식에 떠올라 고통 받는 경우를 말한다. 즉, 자의적으로 생기는 것이라기 보다는 의식 속에 침입해 오는 사고로서 무의미하게 반복되는 관념이며 자아이질적인 체험이다.
(6) 기타 유형
?사고는 정상적이지만 자신의 사고가 자신의 생각이 아닌 것처럼 느끼는 이인증 (depersonalization), 자신의 생각이나 행동이 누군가 다른 사람이 조정하고 있다고 느끼는