[치매노인케어] 치매의 종류와 특성 및 증상, 치매노인 케어의 기본원칙

는 바이러스 감염설, 알루미늄 중독설 등이 보고되고 있으며, 유전적 원인 등의 설명에도 주목하고 있다. 유전자 연구 중 주목할 만한 것은 아밀로이드 단백질 대사에 관여하는 유전인자의 돌연변이가 알츠하이머병의 원인이라는 설명이다. 알츠하이머형 치매와 비슷한 상태로 노인의 의식장애와 우울 상태가 있다. 이를 가성치매라고 하는데 치료에 의해 개선될 수 있으며, 가성치매 이외에도 치료에 의해 개선되는 치매 상태의 질환이 있으므로 정확한 진단이 필요하다.
- 치매의 단계(알츠하이머형 치매의 경과) -


2) 뇌혈관성 치매

알츠하이머형 치매 다음으로 흔한 뇌혈관성 치매는 뇌출혈, 뇌경색 등에 의해 야기되는 뇌졸중으로 인하여 뇌조직의 일부분에 혈액이 통하지 않아 신경세포가 파괴됨으로써 나타나게 된다. 편마비나 언어장애, 두통, 현기증, 불면 등의 신경증상을 동반하는 경우가 많다. 치료에 의해 진행을 억제할 수 있으나 뇌졸중이 발생할 때마다 점차 치매의 정도는 심해진다. 뇌혈관성 치매는 그 발생 원인에 따라 똑같이 기능이 저하되는 것이 아니고 정상적으로 남아 있는 기능과 저하된 기능이 혼재하는 특징이 있다. 뇌혈관성 치매를 예방하기 위해서는 뇌졸중의 원인이 되고 있는 고혈압이나 동맥경화, 심장병, 당뇨병 등의 성인병을 예방하는 것이 무엇보다 중요하다.

3. 치매의 증상

1) 기억장애

나이가 들면서 누구나 잊어버리는 일이 흔히 있다. 그러나 건강한 노인의 경우는 체험한 것의 일부분을 잊고, 잊어버린 것에 대한 자각이 있으며 그 이외의 증상은 없다. 그러나 치매성 노인의 경우는 체험한 모든 것을 잊는 것이 특징이다. 예를 들면, 가족과 금방 식사했음에도 불구하고 먹지 않았다고 하며, 물건을 산 것을 잊어버리고 다시 물건을 사러 가곤 한다. 치매 초기에는 최근의 일을 잊어버리고 과거의 일은 잘 기억한다. 또한 최근의 일도 가끔은 단편적으로 기억하기도 한다. 그러나 병이 진행됨에 따라 최근의 일은 거의 기억하지 못하게 되고 과거의 일도 잊어버린다.

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